Gary Blick* und Jeannette M. Wraight
36 Jahre nachdem die ersten Fälle von Krankheiten gemeldet wurden, die als AIDS-bedingte Krankheiten bekannt wurden, hat das Humane Immundefizienz-Virus (HIV) über 70 Millionen Menschen infiziert, fast 35 Millionen getötet und 36,7 Millionen HIV-Infizierte zurückgelassen. Angesichts der Erkenntnis, dass die HIV/AIDS-Epidemie ohne eine rasche Ausweitung der antiretroviralen Therapie bis Ende 2015 die globalen Reaktionsmöglichkeiten überflügeln würde, hat UNAIDS mit seiner „90-90-90 Fast Track Strategy“ aus dem Jahr 2014 den Grundstein für eine globale Entwicklungsstrategie für die folgenden 15 Jahre gelegt, zu der auch die Beendigung der AIDS-Epidemie bis 2030 gehört. Um dieses ehrgeizige Ziel zu erreichen, muss die Zahl der weltweiten HIV-Neuinfektionen auf weniger als 500.000 pro Jahr gesenkt werden.
Der Schlüssel zur Umsetzung der „90-90-90“-Strategie ist die „Test and Treat“-Strategie der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Damit diese jedoch erfolgreich ist, müssen alle HIV-positiven, marginalisierten und gefährdeten Bevölkerungsgruppen informiert, gestärkt, mobilisiert und einbezogen werden. Es gibt zahlreiche Herausforderungen, die realistischerweise angegangen werden müssen, und enorme Hindernisse, die überwunden werden müssen, um HIV als globale Gesundheitsbedrohung erfolgreich zu beenden. Das Verständnis, die Bekämpfung und Überwindung der HIV-Stigmatisierung und -Diskriminierung bleibt eine der größten Herausforderungen.