Zeitschrift für Pharmakovigilanz

Abstrakt

Toxische epidermale Nekrolyse im Zusammenhang mit Tetracyclin-Augensalbe: Ein Fallbericht

Gebrehiwet S, Kessete A, Russom M und Abrham G

Die toxische epidermale Nekrolyse (TEN) ist eine seltene, jedoch potenziell lebensbedrohliche schwere Nebenwirkung der Haut mit großflächiger Ablösung der Haut und Schleimhauterosionen, die in der Regel durch Medikamente verursacht wird. Tetracyclin-Augensalbe ist nicht als Auslöser von TEN bekannt, und eine kürzlich durchgeführte Literaturrecherche ergab keine veröffentlichten Artikel, die Tetracyclin-Augensalbe (TTC) und TEN in Verbindung bringen. Das Eritreische Nationale Pharmakovigilanzzentrum hat jedoch eine schwere Hautreaktion unmittelbar nach der Anwendung von TTC-Augensalbe festgestellt. Ziel dieses Fallberichts ist es daher, diese ungewöhnliche und interessante Nebenwirkung, ihre möglichen Erklärungen und die Behandlungsergebnisse des Ereignisses zu beschreiben. Es handelt sich um den Fall einer 15-jährigen Patientin, die mit Abschuppung der Haut am Körper, Fieber und Unwohlsein sowie Schmerzen und Rötungen in Augen und Mund ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Diese Fallstudie ist insbesondere auf die Besonderheit des Auftretens bei der Instillation einer Einzeldosis einer rezeptfrei erworbenen Tetracyclin-Augensalbe ausgelegt. Infolgedessen entwickelte der Patient eine generalisierte Hautläsion mit etwa 80 % Hautbeteiligung. Obwohl TEN normalerweise durch Medikamente verursacht wird, kann es auch durch einige ätiologische Faktoren erklärt werden, die ähnliche Reaktionen auslösen können, wie Infektionen sowie Malignität. Klinische und Laboruntersuchungsberichte zeigen jedoch, dass der Patient keine Vorgeschichte von Infektionen, Allergien oder anderen Medikamenten hatte. Unter Berücksichtigung der oben genannten Fakten, ergänzt durch die geringe Inzidenz der Krankheitsvorgeschichte, den möglichen biologischen Mechanismus und die plausible Zeit bis zum Einsetzen der Reaktion (4 Tage), ist dieser Fall möglicherweise mit TTC-Augensalbe verbunden. Die Verfügbarkeit von Tetracyclin-Augensalbe ohne Rezept in Eritrea macht diesen Zusammenhang alarmierend, da sie das Auftreten von TEN verstärken kann. Daher sind weitere Studien erforderlich, um den Zusammenhang zu untermauern.