Zeitschrift für klinische Forschung und Bioethik

Abstrakt

Die Plausibilität einer allgemeinen Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten

Richard Boudreau

Obwohl die Vereinigten Staaten zu den reichsten Ländern der Welt gehören, werden die Einkommensunterschiede nur noch von den Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung übertroffen. Aufgrund des engen Zusammenhangs zwischen der Gesundheitskrise und der finanziellen Gesundheit des Landes als Ganzem wurden Vorschläge zur Einführung einer allgemeinen Gesundheitsversorgung gemacht, zur Anpassung bestehender Systeme und zur Unterstützung von Bemühungen, darunter das sogenannte „ObamaCare“, um eine größere Rechenschaftspflicht bei der Erlangung und Aufrechterhaltung der Krankenversicherung für die Millionen von Unversicherten und Unterversicherten zu erreichen. Obwohl die meisten Länder der entwickelten Welt die Gesundheitsversorgung als grundlegendes Menschenrecht betrachten, haben die Vereinigten Staaten noch keinen Weg gefunden, ein staatliches allgemeines Gesundheitssystem zu schaffen und zu finanzieren, das die bestehenden Ungleichheiten beseitigt und eine bessere Option für Präventivmedizin, Interventionsmedizin und Langzeitpflege bietet.
Eines der zentralen Probleme dieses Landes besteht darin, dass unser politischer Prozess ideologisch gespalten ist und die Paradigmen der Gesundheitsversorgung die Probleme beider Seiten nicht zu berücksichtigen scheinen. Während es Unterstützung für ein nationales Gesundheitsprogramm gibt, das den arbeitenden Armen Zugang sichern würde, betrachten finanzpolitische Konservative dies als ein System, das nicht bezahlbar ist und die Schulden in unkontrollierbarem Maße ansteigen lassen würde. Tatsächlich gibt es eine klare Trennung zwischen den patriarchalischen Perspektiven der Demokraten und dem wachsenden Ruf der Tea Party nach persönlicher Verantwortung.
Die folgende Studie befasst sich mit der Frage der Gesundheitsversorgung in diesem Land, einschließlich des aktuellen Ausgabenniveaus, des mangelnden Zugangs, vergleichbarer internationaler Bemühungen und sogar staatlicher Änderungsvorschläge, die sich bei der Umsetzung einer allgemeinen Gesundheitsversorgung als einigermaßen erfolgreich erwiesen haben. Diese Studie wird sich auf die Art und Weise konzentrieren, in der Innovation und Regierungsführung darum gekämpft haben, praktikable Paradigmen für die Gesundheitsreform zu bestimmen. Der Fokus auf ein einheitliches oder allgemeines Gesundheitssystem hat nicht zu erfolgreichen Gesetzesänderungen geführt, und daher werden Elemente beider Argumente berücksichtigt, wenn es um die besten Methoden zur Verbesserung des Zugangs zur Versorgung und der Erschwinglichkeit geht. Es wird ein vorgeschlagener Plan vorgestellt, der die besten Optionen zur Verbesserung der folgenden Punkte erwägt: 1. Erschwinglichkeit; 2. Zugang zur Versorgung; 3. Langfristige Rentabilität; 4. Zusammenarbeit zwischen Staat und Bund; 5. Verteilung der Finanzierung oder Dienstleistungen. Der vorgeschlagene Plan wird diese Fragen ansprechen und einige plausible Ansätze präsentieren.