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Abstrakt
Öffentlicher Gesundheitssektor: Verliert er im ländlichen Tamil Nadu an Bedeutung?
Cyril Kanmony J
Obwohl Tamil Nadu in Indien zu den Bundesstaaten mit den besten Gesundheitsleistungen gehört, verliert es in vielen Bereichen an Bedeutung. In den Community Health Centres (CHCs) von Tamil Nadu gibt es keine Fachärzte; alle Facharztstellen sind unbesetzt, obwohl es in den Primary Health Centres (PHCs) einen Überschuss an Ärzten und eine ausreichende Anzahl an SCs (Subzentren), PHCs und CHCs gibt. Die Zahl der PHCs ohne Ärztinnen ist in Tamil Nadu ebenfalls am höchsten. Der Mangel an Gesundheitspersonal in den PHCs und CHCs ist ebenfalls sehr groß: weibliche Gesundheitspersonal (zweithöchster Wert) und männliche Gesundheitspersonal (dritthöchster Wert unter den betrachteten Bundesstaaten). Auch beim Mangel an weiblichen Gesundheitsassistenten in den PHCs ist Tamil Nadu rückständig. Nur 6 % der in Tamil Nadu tätigen PHCs verfügen über Operationssäle, aber Gujarat verfügt in allen seinen PHCs über solche Einrichtungen. Gemessen an der versorgten ländlichen Bevölkerung, der abgedeckten ländlichen Fläche, der Anzahl der abgedeckten Dörfer und der abgedeckten radialen Entfernung ist Tamil Nadu kein besser aufgestellter Bundesstaat. Die Haushaltszuweisungen im Staatshaushalt sinken kontinuierlich, und im Vergleich zu anderen Bundesstaaten, mit Ausnahme von Odisha, ist der Rückgang in Tamil Nadu besonders stark. All dies zwingt die Menschen in Tamil Nadu dazu, private Krankenhäuser statt des öffentlichen Gesundheitswesens zu nutzen (nur etwa 40 %).