Failal I, Ezzaki S, Mtioui N, Khayat S, Zamed M, Medkouri G, Benghanem M, Ramdani B
Virale Hepatitis C ist nach wie vor die häufigste Virusinfektion bei chronischer Hämodialyse (HDC). Sie stellt in dieser Bevölkerungsgruppe zum einen aufgrund ihrer hohen Prävalenz ein Problem für die öffentliche Gesundheit dar, zum anderen kann sie chronisch werden und zu Leberzirrhose und Leberzellkarzinom führen. Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz viraler Hepatitis C zu ermitteln, die mit der Infektion verbundenen epidemiologischen Faktoren und den Anteil der Patienten zu bestimmen.
Methoden: Dies ist eine retrospektive, beschreibende, analytische und kollaborative epidemiologische Studie, die unter chronischen Hämodialysepatienten in der Region Casablanca-Settat durchgeführt wurde. Eine Liste wurde an alle Zentren in der Region gesendet.
Ergebnisse: Von den 80 regionalen Dialysezentren haben 14 Zentren mit insgesamt 1406 eingeschlossenen Patienten positiv auf unsere Anfrage reagiert. 34,28 % aus dem liberalen Sektor, 21,3 % aus dem öffentlichen Sektor und 44 % aus dem Verband. Das Durchschnittsalter beträgt 54,4 Jahre (13–97 Jahre) mit einer leichten männlichen Dominanz von 52,2 %. Die Prävalenz von HCV-Antikörper-positiv beträgt 6,4 %. Bei mit HCV infizierten Patienten beträgt die mittlere Dauer der Hämodialyse 8 Jahre. Die vorherrschendsten Genotypen sind G1 mit 47,3 % und G2 mit 49,1 %. Die mittlere Dauer der Hämodialyse beträgt 8 Jahre. Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen HCV+-Patienten und HVC-Patienten hinsichtlich Alter, Geschlecht, Transfusion und Anzahl der transfundierten Bluteinheiten. Darüber hinaus sind die mittlere Dauer der Hämodialyse und die Anzahl der beliebten Hämodialysezentren in der Gruppe der HCV+-Patienten signifikant höher (p<0,01). Während keine Risikofaktoren mit der Infektion mit Hepatitis B in Zusammenhang gebracht wurden (p=NS). Es ist anzumerken, dass nur 17 HCV+-Patienten behandelt wurden und nach der Behandlung keine HCV-RNA mehr nachweisbar war.
Schlussfolgerung: Die Prävalenz von HCV bei Hämodialyse nimmt allmählich ab. Die neuen direkt wirkenden antiviralen Medikamente und die Möglichkeit ihrer gegenseitigen Unterstützung durch Krankenhäuser lassen eine Ausrottung der viralen Hepatitis C bei Hämodialyse erwarten.