Gisela Pourcel, Mónica Sparo, Alejandra Corso, Gastón Delpech, Paula Gagetti, María Marta de Luca, Judith Bernstein, Celia Schell, Sabina Lissarrague und Juan Ángel Basualdo
Enterokokken erwerben antimikrobielle Resistenzen häufig durch horizontalen Gentransfer. Die Verwandtschaft zwischen Enterokokken mit hoher Resistenz gegen Gentamicin und Vancomycin, die aus Menschen, Lebensmitteln und Krankenhäusern im County Tandil (Argentinien) isoliert wurden, wurde untersucht. Zur Artbestimmung wurde eine PCR-Amplifikation durchgeführt. Die Resistenz gegen sieben antimikrobielle Mittel wurde untersucht; Virulenzgene (esp, cylA) sowie Vancomycin- und Gentamicin-Resistenzgene wurden untersucht. Bei den Isolaten mit hoher antimikrobieller Resistenz (Gentamicin, Vancomycin) wurde eine Pulsfeldgelelektrophorese durchgeführt. Vancomycin-resistente E. faecium (n:13) wurden in Proben von Menschen, Lebensmitteln und aus dem Krankenhausumfeld gewonnen. Alle Isolate exprimierten hohe Vancomycin- und Teicoplanin-Konzentrationen (vanA-Genotyp) sowie hohe Gentamicin- und Streptomycin-Resistenz. Vancomycin-resistente E. faecium waren auf sieben Klontypen verteilt; das esp-Gen wurde in klinischen Stämmen nachgewiesen. Es gab keine klonale Verwandtschaft mit dem Nahrungsmittel-vanA-Stamm E. faecium, aber diese Stämme könnten ein Risiko für die Übertragung der vanA-Determinante innerhalb/zwischen den Gattungen auf an den Menschen angepasste Stämme darstellen. In menschlichen und Nahrungsmittelproben wurden hochgradig Gentamicin-resistente E. faecalis (n:7) isoliert. Eine Glykopeptidresistenz wurde nicht beobachtet; das cylA-Gen wurde in den meisten klinischen hochgradig Gentamicin-resistenten E. faecalis-Isolaten nachgewiesen. PFGE-Muster zeigten vier klonale Typen in hochgradig Gentamicin-resistenten E. faecalis-Stämmen; es wurde eine klonale Verwandtschaft zwischen Isolaten unterschiedlicher Herkunft nachgewiesen. In Argentinien ist dies die erste Studie, die eine klonale Verwandtschaft zwischen hochgradig Gentamicin-resistenten E. faecalis-Stämmen zeigt, die aus Nahrungsmitteln und Menschen isoliert wurden. Diese Ergebnisse ermutigen zur Untersuchung der Verbreitung klonaler Komplexe mit mobilen Resistenzgenen.