Gadangi Indira
Die Fälle von Dermatophytien haben in den letzten Jahrzehnten zugenommen. In den letzten Jahren sind eine Reihe neuerer, weniger toxischer Antimykotika für den klinischen Gebrauch verfügbar geworden. Der vermehrte Einsatz von Antimykotika, oft über längere Zeiträume, hat zur Erkenntnis des Phänomens der erworbenen Antimykotikaresistenz bei bislang anfälligen Stämmen oder Arten und zur Zunahme von Infektionen mit selteneren Arten geführt. Unsere Studie konzentrierte sich hauptsächlich auf die In-vitro-Empfindlichkeit klinischer Dermatophytenisolate gegenüber fünf häufig verwendeten Antimykotika. Das Mikrobrühenverdünnungsverfahren wurde gemäß CLSI-Standards durchgeführt. In der vorliegenden Studie wurden Dermatophyten mittels eines Mikroverdünnungsverfahrens auf ihre Antimykotika-Empfindlichkeit gegenüber fünf Antimykotika getestet, nämlich Ketoconazol (Imidazole), Fluconazol, Itraconazol (Triazole), Griseofulvin und Terbinafin, und ihre Wirksamkeit gegen eine signifikante Anzahl von Stämmen, die ein breites Spektrum von Dermatophytenarten repräsentieren, bewertet.
Dermatophytische Stämme: Insgesamt wurden 119 Dermatophytenstämme von 10 Arten getestet. Dabei handelte es sich um T. rubrum (n=40), T. mentagrophytes (n=19), T. violaceum (n=15), M. gypseum (n=12), E. flocossum (n=9), M. audouinii (n=8), T. schoenleinii (n=5), M. canis (n=5), T. tonsurans (n=4) und T. verrucosum (n=2). Die MIC-Bereiche aller 119 auf antimykotische Empfindlichkeit getesteten Dermatophytenisolate zeigten, dass Terbinafin den niedrigsten MIC-Bereich von 0,001 bis 0,64 μg/ml aufwies, gefolgt von Ketoconazol mit einem MIC-Bereich von 0,01-3,84 μg/ml. Itraconazol wies einen MIC-Bereich von 0,082–20,45 μg/ml auf, während Griseofulvin und Fluconazol einen höchsten MIC-Bereich von 0,32–5,12 μg/ml aufwiesen. Die MIC50 von Terbinafin war mit 0,02 μg/ml niedrig, gefolgt von Ketaconazol mit 0,24 μg/ml. Die MIC50 von Itraconazol und Griseofulvin betrug 1,28 μg/ml. Die höchste MIC50 mit 2,56 μg/ml wurde für Fluconazol aufgezeichnet. Die MIC90 von Terbinafin war mit 0,32 μg/ml niedrig, gefolgt von Ketaconazol mit 1,92 μg/ml. Die MIC90 für Itraconazol betrug 2,50 μg/ml und für Griseofulvin 2,56 μg/ml. Die höchste MIC90 für Fluconazol betrug 10,24 μg/ml. In unserer Studie haben wir festgestellt, dass Terbinafin im Vergleich zu Ketoconazol, Itraconazol, Griseofulvin und Fluconazol die niedrigsten MIC-Werte hatte. Daher ist die Wirksamkeit von Terbinafin höher, gefolgt von Ketoconazol im Vergleich zu anderen Medikamenten. Diese Studie hilft bei der Auswahl eines geeigneten Antimykotikums zur Behandlung von Tinea-Infektionen.