Abstrakt

Angeborenes Glaukom Epidemiologische, klinische und therapeutische Aspekte: Über 414 Augen

Mehdi Khamayli, Sara Idmane, Loubna El Maaloum, Bouchra Allali, Asmaa El Kettani, Khalid Zaghloul

Angeborenes Glaukom ist eine seltene und schwere Erkrankung, da es zur Erblindung führen kann. Ziel dieser Studie ist es, die epidemiologischen, klinischen und therapeutischen Aspekte dieser Erkrankung in der Abteilung für Kinderophthalmologie in Casablanca (Marokko) zu analysieren. Wir haben eine retrospektive deskriptive Studie an allen Kindern durchgeführt, die zwischen Januar 2002 und Januar 2018 wegen primärem angeborenem Glaukom in unsere Abteilung eingeliefert wurden. Die erhobenen Daten betrafen anamnestische und klinische Parameter sowie Behandlung und Entwicklung. 414 Augen von 226 Patienten wurden eingeschlossen. Das durchschnittliche Diagnosealter lag bei 8,4 Monaten, das Geschlechterverhältnis bei 1,3, die Blutsverwandtschaft bei 61,9 % mit 14,2 % ähnlichen Fällen in der Familie, die Konsultation erfolgte in 85,5 % aufgrund der Beobachtung eines abnormalen Auges durch die Eltern. Der häufigste Grund für eine Konsultation war Megalokornea in 52 %, die CG war bei 82,7 % bilateral, verbunden mit einer allgemeinen Pathologie in 4,4 %; der anfängliche durchschnittliche Augeninnendruck lag bei 18,2 mmHg. Die Behandlungszeit im Vergleich zur ersten Konsultation betrug durchschnittlich 21 Tage, die am häufigsten angewandte Behandlung war eine Trabekulektomie in Verbindung mit 5-FU in 97 %, mit einem Gesamterfolg in 60,5 % und einem Teilerfolg in 21,4 % mit oder ohne hypotone medizinische Behandlung. Die chirurgische Behandlung sollte so bald wie möglich eingeleitet werden. In Ermangelung eines klar definierten Konsenses sollte die Wahl der Operationsmethode unter Berücksichtigung der Erfahrung des Chirurgen sowie des Alters und der Besonderheiten jedes Patienten erfolgen.

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