Abstrakt

Vergleich zwischen Multiplex-PCR und phänotypischen Nachweismethoden zur Identifizierung von AmpC-B-Lactamasen unter klinischen Isolaten von Enterobacteriaceae in den Universitätskliniken von Zagazig, Ägypten

Rania A. Ghonaim* und Hanaa Abdel Moaety

Derzeit sind keine standardisierten phänotypischen Methoden für das Screening und die Erkennung von plasmidvermittelten AmpC- Enzymen verfügbar, was eines der Hauptprobleme darstellt, mit denen wir derzeit konfrontiert sind.

Ziel: Ziel dieser Studie war es, das Vorhandensein von AmpC-β-Lactamase unter Enterobacteriaceae- Isolaten zu untersuchen , die von Patienten mit nosokomialen Infektionen isoliert wurden, und die am weitesten verbreiteten genetischen Stämme in den isolierten Isolaten zu erkennen. Darüber hinaus sollten zwei phänotypische Methoden ( AmpC -E-Test und Cefoxitin-Cloxacillin-Doppelscheibensynergietest) zur Erkennung von AmpC- Enzymen ausgewertet werden.

Materialien und Methoden: Insgesamt 1200 g negative Isolate wurden mittels Cefoxitin-Disc, AmpC E-Test und Cefoxitin-Cloxacillin-Doppeldisc-Synergietests auf potentielle plasmidvermittelte AmpC- Enzyme untersucht. Die genotypische Identifizierung erfolgte mittels Multiplex-PCR.

Ergebnisse: Die potenziell AmpC produzierenden Isolate aller untersuchten Isolate lagen laut Cefoxitin-Disc bei 4,1 % (49/1200). Plasmidkodierte AmpC- Gene wurden per PCR in 28,5 % der Cefoxitin-resistenten Isolate nachgewiesen. Die am weitesten verbreitete AmpC- Genfamilie waren CIT und MOX. Die Sensitivität des AmpC E-Tests und der Cefoxitin-Cloxacillin-Doppeldisc-Synergie betrug 81,3 % bzw. 100 % und die Spezifität 92,3 % bzw. 95,9 %.

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