Zeitschrift für Stammzellforschung und -therapie

Abstrakt

Vergleichende Analyse von menschlichen Amnionmembrantransplantaten im Vergleich zu Kontaktlinsen bei symptomatischer bullöser Keratopathie

Venegas L, Hettich M, Villena J, Aris R, Párraga M, Parolini O, Alaminos M, Campos A und San Martin S

Bullöse Keratopathie (BK) ist eine Hornhauterkrankung, die mit der Bildung von Bläschen, chronischen Augenschmerzen und einer Abnahme der Sehschärfe einhergeht. Die endgültige Behandlung ist eine Hornhauttransplantation. Allerdings sind nicht immer gespendete Hornhäute verfügbar, und es kann eine lange Wartezeit erforderlich sein. Die verfügbare palliative Behandlung ist das Tragen von Kontaktlinsen. Dies kann jedoch mit einer Neovaskularisierung der Hornhaut , einer Verschiebung oder einem Verlust der Linse, Infektionen und Beschwerden für den Patienten verbunden sein. Die Amnionmembran ist eine aus der menschlichen Plazenta gewonnene Struktur, die in der Augenheilkunde und in jüngster Zeit in neuartigen Ansätzen der regenerativen Medizin hauptsächlich wegen ihrer entzündungshemmenden und antifibrotischen Eigenschaften sowie anderer biologischer Eigenschaften verwendet wird. Diese Studie vergleicht die Verwendung von Amnionmembrantransplantaten mit Kontaktlinsen bei Patienten mit BK, die auf eine Hornhauttransplantation warten. Es wurde eine randomisierte klinische Studie mit Patienten mit BK-Diagnose durchgeführt. Zwanzig Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt: Patienten, die mit Amnionmembran behandelt wurden, und Patienten, die mit therapeutischen Kontaktlinsen behandelt wurden. Augenschmerzintensität (analoge visuelle Skala), Sehschärfe (Snellen-Test), Blasen, Hornhautepitheldefekte, Hornhautneovaskularisation und Komplikationen (Biomikroskopie) wurden über einen Zeitraum von 6 Monaten verglichen. In der mit Amnionmembranen behandelten Gruppe waren die Augenschmerzen 7 Tage (p=0,005) und 30 Tage (p=0,002) nach dem chirurgischen Eingriff im Vergleich zur Gruppe mit therapeutischen Kontaktlinsen signifikant geringer, nahmen jedoch am Tag 180 zu (p=0,042). Für die anderen ausgewerteten Parameter wurden keine statistischen Unterschiede beobachtet. Amnionmembranen sind eine sichere und wirksame Alternative zu therapeutischen Kontaktlinsen zur kurzfristigen Linderung von Augenschmerzen bei Patienten mit BK.