Fortschritte in der Pharmakoepidemiologie und Arzneimittelsicherheit

Abstrakt

Klinische Merkmale von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und koronarer Herzkrankheit: Eine abgestimmte Studie

Guo Y, Li Y und Jia Y

Zweck: Ziel dieser Studie war die Analyse der klinischen Merkmale von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) und koronarer Herzkrankheit (KHK).
Methoden: Diese Studie verwendete Daten aus dem elektronischen Krankenaktensystem des Fuwai-Krankenhauses. Die Probanden umfassten SLE-Patienten mit KHK sowie geschlechts- und altersentsprechende KHK-Patienten ohne Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes im Verhältnis 1:4. Bei allen KHK-Patienten wurde die Diagnose durch Koronarangiographie (CAG) bestätigt. Die Daten aller Probanden wurden hinsichtlich der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), Labortestergebnissen, Echokardiographie und CAG abstrahiert.
Ergebnisse: Der Anteil früherer Herzinfarkte (OMI) (p=0,000), Herzinfarkte (MI) (p=0,001),
frühzeitiger KHK in der Familienanamnese (p=0,023), Hypercholesterinämie (p=0,005), Menopause (p=0,015), Manifestationen von Nierenerkrankungen (p=0,000) und höherem CRP (p=0,000) war bei SLE-Patienten mit KHK (n=22) signifikant höher als bei KHK-Patienten (n=88). Die CAG zeigte bei SLE-Patienten mit KHK mehr Mehrgefäßläsionen (p=0,015) und Gefäßverschlüsse (p=0,006). Gesamtcholesterin (TC), Serumkreatinin, Urinprotein und Vorläufer des natriuretischen Peptids vom Typ B (pro-BNP) waren bei SLE-Patienten mit KHK signifikant höher (p=0,000). SLE-Patienten mit KHK hatten eine höhere Mortalität als KHK-Patienten (p=0,029).
Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse zeigen, dass SLE-Patienten mit CAD häufiger an Niereninsuffizienz,
Hypercholesterinämie und einer Familienanamnese mit vorzeitiger CAD leiden als vergleichbare Patienten. Darüber hinaus haben SLE-Patienten mit CAD umfangreichere und schwerere Koronararterienläsionen und sind häufig mit Herzfunktionsstörungen verbunden.