Abstrakt

Capnocytophaga canimorsus: Seltene Ursache für tödlichen septischen Schock. Fallbericht

Roman Zazula, Miroslav Prucha, Michal Moravec und Frantisek Valeska

Einleitung: Capnocytophaga canimorsus ist ein häufiges Bakterium in der Mundhöhle von Hunden und Katzen. Bei anfälligen Personen kann sich nach einem Biss oder Kratzer eines Hundes oder einer Katze eine schwere Sepsis entwickeln. Der Hauptrisikofaktor für schwere Infektionen ist eine Immunschwäche.
Falldarstellung: Wir beschreiben den Fall einer 81-jährigen Frau mit erheblichen Komorbiditäten, die nach einem Sturz zu Hause mit Fieber und unspezifischen Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Drei Tage vor der Aufnahme war sie von ihrem Hund gebissen worden und hatte eine kleine Wunde an der Hand. Elf Stunden nach der Aufnahme erlitt sie einen Herzstillstand mit kardiopulmonaler Wiederbelebung und starb zehn Stunden später auf der Intensivstation an einem refraktären septischen Schock. Durch PCR wurde C. canimorsus als Erreger bestätigt.
Schlussfolgerungen: Nach einem Biss oder Kratzer eines Hundes oder einer Katze können sich durch C. canimorsus schwere Infektionen entwickeln. Es kann rasch zu einer fulminanten Sepsis mit tödlichem Ausgang kommen, und der Hauptrisikofaktor bei der Patientenpopulation ist eine bestehende Immunschwäche. Klinikärzte sollten sich dieser Tatsache bewusst sein und jede gefährdete Person, die mit einer Biss- oder Kratzverletzung durch einen Hund oder eine Katze ins Krankenhaus kommt, sollte eine angemessene Antibiotikabehandlung erhalten.

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