Zeitschrift für Augenkrankheiten und -störungen

Abstrakt

Fortschrittliche Tope-geführte/Oculink PRK und CXL verbessern das Sehergebnis bei Patienten mit Keratokonus, Hornhautekstasie und dünner Hornhaut

Klajda Bardhi, Jonid Bilbili, Minir Asani

Ziel: Den Keratokonus bzw. die fortschreitende Ausdünnung der Hornhaut stoppen, den irregulären Astigmatismus verringern und die BCVA verbessern. 6-Jahres-Studie und Nachuntersuchung der ersten Patienten, normalerweise alle 2–3 Patienten monatlich, fast 120 Patienten in 6 Jahren.

Methoden: PRK mit Wave Light Eximer EX 500 nm und CXL UV 300 nm. Zu diesen Verfahren haben wir eine kombinierte Behandlung mit Oculink oder topographiegeführter Behandlung hinzugefügt, um die Hornhautunregelmäßigkeiten zu verbessern – ebenfalls mit Vibex Rapid, das eine doppelt so hohe Diffusionsrate wie Standard-Riboflavin aufweist.

Auswahl der Kandidaten: Nicht bei allen Patienten mit Keratokonus ist eine topographiegeführte PRK+CXL+Oculink/topographiegeführte+Vibex rapid-Behandlung erfolgreich – am wahrscheinlichsten sind Kc1, Kc1-Kc2, kc2 mit nicht zu hohem K1-K2.

Schlussfolgerung: Die topographiegeführte PRK+CXL ist die geeignetste Methode, um die Sehkraft von Patienten mit Keratokonus zu stoppen und zu verbessern. Bei irregulärem Astigmatismus oder dünner Hornhaut ist die topographiegeführte Behandlung eine sicherere Methode, um Komplikationen mit der Zeit zu vermeiden. Das Ziel der Behandlung besteht darin, den steilsten Teil der Hornhaut abzuflachen und den flachsten Bereich der Hornhaut steiler zu machen.