Zeitschrift für Pharmakovigilanz

Abstrakt

Akute generalisierte exanthematische Pustulose bei einem 51-jährigen Patienten unter Etanercept-Behandlung gegen Psoriasis

Luciana Mabel Ferreira Vasconcelos, Fabricia Martins Teixeira, Eudiana Vale Francelino, Thereza Lucia Prata Almeida, Larissa Bomfim Chagas, Jose Telmo Valença Jr und Aparecida Tiemi Nagao-Dias

Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP) ist eine meist arzneimittelbedingte Hautreaktion, die durch rasches Auftreten von Fieber, Erythem, sterilen Pusteln und Neutrophilie gekennzeichnet ist. Wir berichten über eine 51-jährige Patientin, die zur Behandlung ihrer Psoriasis 50 mg Etanercept pro Woche eingenommen hatte. Im dritten Monat der Arzneimitteltherapie unterbrach sie die Behandlung eigenmächtig, woraufhin die Läsionen erneut auftraten. Als das Medikament wieder eingenommen wurde, wurde es zusammen mit 40 mg Prednison pro Tag über 5 Tage eingenommen. Nach diesem Zeitraum traten multiple erythematöse und ödematöse Läsionen mit kleinen, nicht follikulären Pusteln auf. Es wurde ein orales Kortikosteroid verabreicht und es trat eine fortschreitende und vollständige Besserung ein. Die histopathologischen Befunde zeigten AGEP. Die Bakterioskopie der Pusteln war negativ. Der Patient erreichte gemäß der EuroSCAR-Studiengruppe den Score 12, was eine definitive Diagnose von AGEP bedeutete. Die Diagnosekriterien basierten auf Morphologie, Verlauf und Histologie der Hautreaktion. Der Zusammenhang zwischen Etanercept und AGEP ist ein seltener Befund in der Literatur.