Esther Dark*
Der positive Zusammenhang zwischen Arbeit und Gesundheit ist weithin anerkannt und belegt und ein starker Indikator für die erfolgreiche Integration forensischer Patienten in die Gesellschaft. Umgekehrt schädigt ein Mangel an beruflichen Möglichkeiten die Gesundheit zunehmend und kann zu Behinderung, Verschlimmerung psychischer Erkrankungen und verringerter Lebenserwartung führen [1]. Es wurde eine Überprüfung und Literaturrecherche durchgeführt, um festzustellen, wie die berufliche Rehabilitation, insbesondere das Modell der individuellen Unterbringung und Unterstützung (IPS), in forensischen Einrichtungen Personen beim Übergang von geschlossenen Einheiten in das Leben in der Gemeinschaft unterstützen kann.
Methoden: Eine zwischen Januar und März 2018 durchgeführte Literaturrecherche umfasste Literatur, die a) nach 2008 veröffentlicht wurde, b) auf Englisch ist, c) sich auf forensische Settings und/oder forensische Patienten konzentriert, und d) von Experten begutachtete Literatur aus akademischen Zeitschriften. Ausgeschlossene Literatur umfasste: unveröffentlichte Ergebnisse wie Protokolle, Ergänzungen, Dissertationen und Posterpräsentationen; Primärforschung wurde Meinungsbeiträgen oder sekundären Rezensionen vorgezogen. Gemäß den Empfehlungen des Ministeriums für Arbeit und Rente (DWP) zur verbesserten Beschäftigungsunterstützung für Menschen mit psychischen Erkrankungen wurden sukzessive Gesetze zur Verbesserung der Beschäftigungsmöglichkeiten eingeführt. Daher ermöglichte die nach 2008 veröffentlichte Literatur die Aufnahme von Regierungs-Whitepapers, die auf diesen Empfehlungen basieren. Darüber hinaus spiegelt sie auch relevante Entwicklungen im Bereich der Beschäftigungstherapie wider, nachdem eine Überprüfung die aktuelle forensische Forschung als schwach, nicht relevant und methodisch streng kritisiert hatte.
Schlussfolgerung: Die IPS-Forschung hat in erster Linie quantitative Daten verwendet, die die Beschäftigungsdauer und die Risikominderung messen, und nicht die Erfahrungstiefe der Patienten, was die Ergotherapiepraxis und die Leistungserbringung erheblich verbessern könnte. Die Wirksamkeit von IPS wurde in forensischen Einrichtungen empfohlen, es gibt jedoch nur wenig Forschung über die Auswirkungen von IPS in Gemeinschaftseinrichtungen.