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Abstrakt
Verschlechterung der Muskelschwäche bei Myasthenia gravis-Patienten mit Dengue-Infektion
Hardjo Lugito NP, Margaret, Andree Kurniawan und Merlyn Tjiang
Die Dengue-Infektion ist die zweithäufigste durch Mücken übertragene Krankheit beim Menschen. Dengue kann sich mit einer Vielzahl neurologischer Symptome manifestieren, die – abhängig vom klinischen Umfeld – bei 0,5 bis 21 % der ins Krankenhaus eingelieferten Patienten mit Dengue beobachtet wurden. Neuromuskuläre Komplikationen können sich in Muskelschwäche äußern, die in Form von Myalgie, Myositis bis hin zu Rhabdomyolyse, Guillain-Barré-Syndrom und Hypokaliämie auftreten kann. Die Pathogenese und auch die Rolle von Wirt und Virus bei neuromuskulären Komplikationen bei Dengue waren nicht klar. In diesem Fallbericht litt eine 36-jährige MG-Patientin an einer Dengue-Infektion. Die MG-Symptome verschlimmerten sich im Verlauf des Dengue-Fiebers und besserten sich dann wieder. Es besteht die Möglichkeit, dass die Muskelschwäche bei dieser Patientin mit der Dengue-Erkrankung zusammenhing, da sich die Symptome mit Abklingen des Dengue-Fiebers besserten, aber der Mechanismus könnte mit einem neurotropen Effekt des Virus, einem systemischen Infektionseffekt oder immunvermittelt verbunden sein.