Biologie und Medizin

Abstrakt

Warum Prozessqualitätsmessungen bei Intensivpatienten wertvoller sein können als Ergebnismessungen

Kwadwo Kyeremanteng und Gianni D'Egidio

Hintergrund: Die Intensivstation ist aufgrund der damit verbundenen Morbidität, Mortalität und hohen Ressourcennutzung der Patientenpopulation ein ideales Ziel für die Bewertung und Initiativen zur Qualität der Pflege. Qualitätsmaße können in Struktur, Prozess und Ergebnis unterteilt werden. Über das ideale Qualitätsmaß wird schon lange diskutiert. Ergebnisse: Strukturmaße sind in der Regel dann am wertvollsten, wenn eine gute Pflegequalität unwahrscheinlich ist, da sie oft helfen, eklatante Mängel aufzuzeigen. Prozessmaße versuchen, die Einhaltung von Praktiken durch den Gesundheitsdienstleister zu bewerten, die mit positiven Ergebnissen verbunden sind. Ergebnisqualitätsmaße bewerten, ob Gesundheitsziele erreicht wurden. Diese Maße können von Mortalität über Pflegekosten bis hin zur Patientenzufriedenheit reichen. Der Vorteil von Prozessmaßen besteht darin, dass Daten relativ schnell erfasst werden können. Ergebnismaße können selten oder schwer zu verfolgen sein; dies kann den Datenerfassungsprozess erschweren. Außerdem kann eine größere Stichprobengröße erforderlich sein, um das Ergebnismaß zu erfassen. Prozessmaße erfordern häufig keine großen Stichproben und ermöglichen daher einen schnelleren Feedbackprozess. Prozessmaße verringern auch die Notwendigkeit einer Anpassung an die Schwere der Erkrankung und Komorbiditäten, die zeit- und arbeitsintensiv sein kann. Schlussfolgerung Es ist offensichtlich, dass Prozessqualitätsmessungen die praktischste, wirkungsvollste und logischste Option für Intensivpatienten sind. Ergebnismessungen haben zwar einen Wert, können aber im Intensivpflegeumfeld aufgrund der Heterogenität der Patienten und der verschiedenen an der Pflege beteiligten Fachbereiche schwierig zu interpretieren sein, und die Messungen können subjektiv sein.