Zeitschrift für Ernährungsstörungen und Therapie

Abstrakt

Gewichtszunahme und damit verbundene Faktoren bei erwachsenen Tuberkulosepatienten in Behandlung im Nordwesten Äthiopiens: Eine Längsschnittstudie

Wassie MM, Abebaw Gebeyehu Worku und Fedlu Shamil

Einleitung: Äthiopien ist nach wie vor eines der Länder mit der höchsten Tuberkuloselast der Welt und Tuberkulose ist eines der dringendsten Gesundheitsprobleme. Eine Gewichtszunahme im Verlauf einer Tuberkulosebehandlung ist ein Indikator für eine Verbesserung des Ernährungszustands und den Behandlungserfolg.
Ziele: Beurteilung der Gewichtszunahme und damit verbundener Faktoren bei erwachsenen Tuberkulosepatienten während einer direkt beobachteten Kurzbehandlung im Nordwesten Äthiopiens.
Methoden: Vom 1. März bis 28. August 2013 wurde eine institutionelle Längsschnittstudie in Tuberkulosestationen in der Stadt Gondar und der umliegenden Gemeinde durchgeführt. Zur Auswahl von 407 Patienten wurde ein einfaches Zufallsstichprobenverfahren angewendet. Die Daten wurden mithilfe eines strukturierten Fragebogens erhoben und anthropometrische Messungen durchgeführt. Die Daten wurden in EPI-INFO Version 3.5.1 eingegeben und mit der Software SPSS Version 20 analysiert. Es wurden multiple lineare Regressionsmodelle verwendet, um die Auswirkung von Faktoren auf die Gewichtszunahme bei erwachsenen Tuberkulosepatienten zu untersuchen.
Ergebnisse: An der Studie nahmen insgesamt 384 Patienten teil. Die mittleren ( ± SD) Körpergewichte (in kg) der Patienten betrugen bei der Diagnose 45,9 ± 7,4, 48,9 ± 7,4 und 51,1 ± 7,4, nach zwei Monaten bzw. am Ende der sechsmonatigen Behandlung. Die mittlere ( ± SD) Gewichtszunahme betrug am Ende des sechsten Behandlungsmonats 5,2 kg (95% KI: 4,83, 5,54), ± 3,55. Eine Mahlzeitenfrequenz von vier oder mehr Mahlzeiten (ß 1,886) und Lese- und Schreibkenntnisse (ß 1,286) zeigten einen positiven Zusammenhang mit der Gewichtszunahme, während eine vorherige Tuberkulosebehandlung (ß -1,652) einen negativen Zusammenhang mit der Gewichtszunahme der Studienpatienten zeigte.
Fazit: Zwei Drittel der Tuberkulosepatienten waren zum Zeitpunkt der Diagnose untergewichtig. Nach Beginn der Behandlung mit dem Tuberkulosemedikament kam es jedoch zu signifikanten Gewichtszunahmesteigerungen. Die Gewichtszunahme der Patienten wurde durch den Bildungsstand, die Vorgeschichte früherer Tuberkulosebehandlungen und die Häufigkeit der Mahlzeiten pro Tag beeinflusst. Die Aufklärung von Tuberkulosepatienten über die Einhaltung der Medikamenteneinnahme und ausreichende Nahrungsaufnahme während der Therapie ist obligatorisch.