Francis Anto, Victor Asoala, Martin Adjuik, Thomas Anyorigiya, Abraham Oduro, James Akazili, Patricia Akweongo, Philip Ayivor, Langbong Bimi und Abraham Hodgson
Von den verschiedenen Trematoden, die Menschen infizieren, gehören Pärchenegel nach wie vor zu den am weitesten verbreiteten, und die verschiedenen Formen der Bilharziose stellen nach wie vor erhebliche Probleme für die öffentliche Gesundheit dar. Die Prävalenz der Bilharziose-Infektion unter schulpflichtigen und nicht schulpflichtigen Kindern in Gemeinden entlang der Tono-Bewässerungskanäle im Norden Ghanas wurde ermittelt. Stuhl- und Urinproben aus zufällig ausgewählten repräsentativen Stichproben wurden parasitologisch untersucht, wobei die Kato-Katz-Methode bzw. die 10-ml-Urinfiltrationsmethode verwendet wurden. Insgesamt nahmen 920 Kinder (durchschnittliches Alter: 11,0 Jahre; Bereich: 6-15 Jahre; STD-Abweichung: 4,6 Jahre) an der Studie teil, darunter 573 (62,3 %) Jungen und 347 (37,7 %) Mädchen, von denen 473 in der Schule und 447 nicht in der Schule waren. Die Prävalenz der Schistosoma haematobium-Infektion betrug 33,2 % (305/920), während die von S. mansoni 19,8 % betrug (95 % KI: 17,3–22,5; 182/920). Die Gesamtprävalenz der Infektion (S. haematobium plus S. mansoni) betrug 47,7 % (439/920). Es waren viel mehr Jungen (51,7 %; 95 % KI: 47,5–55,8) als Mädchen (41,2 %; 95 % KI: 36,0–46,6) infiziert. 46 (5,0 %, 46/920) Kinder waren sowohl mit S. haematobium als auch mit S. mansoni infiziert. Es gab keinen Unterschied in der Häufigkeit der Infektion (S. haematobium plus S. mansoni) zwischen Kindern, die zur Schule gehen (48,4 %; 95 % KI: 43,8–53,0) und Kindern, die nicht zur Schule gehen (46,5 %; 95 % KI: 41,8–51,3). Es gab einen statistisch signifikanten Unterschied in der Häufigkeit der Infektion zwischen den Gemeinden (P=0,0002); die niedrigste Infektionsrate wiesen die Einwohner von Korania (29,9 %; KI: 20,0–41,4) auf, die höchste die Einwohner von Kajelo (64,9 %; KI: 51,1–77,1), und es gab signifikante Unterschiede im Grad der Wasserkontaktaktivitäten (χ2 =6,69; P=0,04). Die höchste Intensität der S. mansoni-Infektion (115,6 EPG) gab es in Bonia, wo die höchste Prävalenz blutbefleckter Stühle gesammelt wurde (5,5 %). Insgesamt waren 2,8 % (26/920; 95 % KI: 1,9–4,2) der Stuhlproben blutbefleckt, während 10 % (92/920; 95 % KI: 8,2–12,2) der Kinder Hämaturie hatten. S. haematobium-Eier wurden in 98,9 % (91/92) der blutbefleckten Urinproben nachgewiesen. Kinder, die mit S. mansoni infiziert waren, hatten häufiger blutbefleckten Stuhl (χ2 = 32,7; P < 0,0001). Die Prävalenz von Bilharziose-Infektionen ist im Bewässerungsprojektgebiet hoch. Die Zugabe von Praziquantel zu Albendazol und Ivermectin zur Verteilung während der jährlichen Massenverabreichung von Medikamenten zur Bekämpfung von Filariose und Onchozerkose ist ein wirksamer Weg, um alle Risikogruppen im Distrikt Kassena-Nankana zur Bekämpfung von Bilharziose zu erreichen.