Kliniken für Mutter-Kind-Gesundheit

Abstrakt

Anwendung der Leitlinien für das integrierte Management von Neugeborenen- und Kinderkrankheiten (IMNCI) und damit verbundener Faktoren bei Krankenschwestern in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen in der Zone West Arsi im Südosten Äthiopiens

Sheka Shemsi Seid, Endalew Gemechu Sendo, Tura Koshe Haso und Shamsedin Amme

Hintergrund: Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF) entwickelten Anfang der 1990er Jahre das Integrierte Management von Kinderkrankheiten (IMCI), eine Strategie zur Reduzierung der Kindersterblichkeit und -morbidität in Entwicklungsländern. Diese Studie zielt darauf ab, Faktoren zu untersuchen, die mit der Anwendung des IMNCI-Protokolls durch Krankenschwestern in der West-Arsi-Zone der Region Oromia in Äthiopien zusammenhängen.
Methoden: Es wurde eine institutionelle Querschnittsstudie mit insgesamt 185 Krankenschwestern aus Gesundheitseinrichtungen durchgeführt, die mithilfe einer einfachen Zufallsstichprobentechnik ausgewählt wurden. Die Daten wurden mit Epi-data 3.1 kodiert, eingegeben und bereinigt und zur Analyse in SPSS Version 22 exportiert. Es wurde eine univariate und bivariate Analyse durchgeführt. Zur Kontrolle möglicher Störvariablen wurde auch eine multivariate Analyse durchgeführt.
Ergebnisse: Es wurden Daten von 185 Krankenschwestern eingeholt, von denen 131 (70,8 %) männlich waren. Mehr als die Hälfte (103) (55,7 %) der Befragten war zwischen 25 und 29 Jahre alt. Das mittlere Alter (± SD) betrug 26,65 ± (1,7) im Bereich von 20–43 Jahren und 107 (57,8 %) waren diplomierte Krankenschwestern. Die Gesamtnutzung des IMNCI-Protokolls lag bei 58,7 %. In einer multivarianten Analyse war die Wahrscheinlichkeit der Nutzung von IMNCI bei Krankenschwestern, die an einer IMNCI-Schulung teilgenommen hatten, 2,76-mal höher als bei Krankenschwestern, die keine IMNCI-Schulung absolviert hatten [AOR = 2,76, 95 % CI: 1,388, 5,51]. Krankenschwestern, die es sich zur Gewohnheit gemacht hatten, bei jedem Fallmanagementprozess immer das Krankenaktenheft zu Rate zu ziehen, nutzten die IMNCI-Protokolle dreimal häufiger [AOR = 2,95, 95 % CI: 1,48, 5,89] als ihre Kollegen.
Schlussfolgerungen: Der Anteil der IMNCI-Nutzungen in den ausgewählten Bezirken war gering und lag unter den Empfehlungen der WHO. Es wurde festgestellt, dass Schulungen und häufiges Konsultieren des Krankenaktenhefts signifikant mit der Nutzung der IMNCI-Protokolle zusammenhängen. Deshalb sollte großer Wert darauf gelegt werden, dass die Beteiligten Schulungen zum Thema IMNCI für die Pflegekräfte anbieten und diese dazu motivieren, stets das Patientenheft zu Rate zu ziehen, um eine ordnungsgemäße Anwendung der Protokolle zu gewährleisten.