Rando-Meirelles MPM,Tôrres LHN,Sousa MLR*
Ziel: Minimale Interventionen zielen darauf ab, Erkrankungen der Mundhöhle zu verhindern und so früh wie möglich zu erkennen, um invasive Behandlungen zu minimieren. Ziel dieser Studie war es, die klinischen und radiologischen Ergebnisse von bleibenden Backenzähnen mit tiefen Läsionen zu vergleichen, die durch vollständige oder teilweise Entfernung kariösen Dentins nach einer Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 24 Monaten behandelt wurden.
Methoden: Insgesamt wurden 20 Jugendliche aus Piracicaba, São Paulo, Brasilien, untersucht; 11 hatten mindestens eine tiefe kariöse Läsion in den bleibenden Backenzähnen. Jugendliche, bei denen 18 bleibende Backenzähne behandelt werden mussten, wurden nach dem Zufallsprinzip für die Interventionen ausgewählt. In der Kontrollgruppe wurden neun Zähne einer vollständigen Entfernung kariösen Dentins, einem Schutz mit Calciumhydroxid und Glasionomerzement und einer Restauration mit Komposit unterzogen. In der Versuchsgruppe wurden neun Zähne einer teilweisen Entfernung kariösen Dentins, einem Schutz mit Glasionomerzement und einer Restauration mit Komposit unterzogen. Röntgenuntersuchungen und Tests der Pulpavitalität wurden 12-24 Monate nach der Kavitätenversiegelung durchgeführt und die Zähne wurden nicht erneut geöffnet.
Ergebnisse: Für 16 Zähne lagen vollständige Daten vor. Ein Freiwilliger in der Versuchsgruppe verspürte nach 12 Monaten Schmerzen während des Vitalitätstests der Pulpa; es kam jedoch zu einer spontanen Remission der Symptome und es gab kein Bild, das auf eine periapikale Läsion hindeutete. Kein Zahn zeigte eine unbefriedigende klinische und radiologische Reaktion auf die Behandlung .
Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse legen nahe, dass eine teilweise Entfernung von kariösem Dentin in einer einzigen Sitzung bei bleibenden Zähnen angezeigt sein könnte, um die Vitalität der Pulpa zu erhalten, da keine unbefriedigenden klinischen und radiologischen Ergebnisse gezeigt wurden.