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Abstrakt
Behandlungsmöglichkeiten für Ischias: Operation, Epiduralinjektionen und osteopathische manuelle Behandlung
Leonard B. Goldstein, Roya Vahdatinia, Victoria Troncoso und David Shoup
Das Verständnis der Ätiologie und der optimalen Behandlungsoptionen für Ischias ist ein häufig diskutiertes medizinisches Thema. Diese Studie analysiert Behandlungsoptionen – insbesondere Operation, epidurale Steroidinjektionen (ESI) und osteopathische manuelle Behandlung (OMT) – für Ischiasradikulopathie aufgrund eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule. Es wird eine Übersicht über mehrere Studien besprochen, in denen Operation mit nichtchirurgischem Eingriff, Operation mit ESI, ESI mit konservativer Behandlung und OMT verglichen werden. Es besteht kein Konsens über die Nützlichkeit von ESI; mehrere Studien zeigten die Wirksamkeit, während zahlreiche andere zu keiner statistischen Signifikanz kamen und eher die Nebenwirkungen hervorhoben. Im Gegensatz dazu gilt OMT als nichtinvasiver Ansatz erster Wahl zur Linderung von Ischias, während Operation bei unkomplizierten Patienten der letzte Ausweg ist.