Kliniken für Mutter-Kind-Gesundheit

Abstrakt

Behandlung von Bindungstraumata bei postpartaler Depression mit intensiver dynamischer Kurzzeitpsychotherapie: Ansprache der selbstkritischen Persönlichkeit

Elke Schlager

Die Intensive Kurzzeit-Dynamische Psychotherapie (ISTDP) ist eine Behandlung, die sich bei Bindungsbrüchen als vielversprechend erwiesen hat, die der postpartalen Depression (PD) zugrunde liegen. ISTDP kann eine schnelle Linderung der Symptome bewirken und gleichzeitig die zugrunde liegenden maladaptiven Persönlichkeitsstrukturen angehen, die PD verursachen und verlängern. Zu diesen Schwachstellen können Selbstvernachlässigung, Härte gegenüber sich selbst und anderen und Schwierigkeiten bei der Regulierung von Emotionen gehören. Untersuchungen haben gezeigt, dass dieser selbstkritische Persönlichkeitsstil, der normalerweise aus einer distanzierten oder harten Erziehung resultiert, stark mit PD korreliert. ISTDP befasst sich direkt mit diesen selbstkritischen Mustern, die in der psychodynamischen Literatur allgemein als „Über-Ich-Pathologie“ bezeichnet werden. Man geht davon aus, dass diese Muster aus der Identifikation mit harten Bezugspersonen resultieren. Eine Frau kann an ihrer Fähigkeit als Bezugsperson zweifeln, Unterstützung ablehnen, ihre Gefühle minimieren oder ignorieren, ihre Ängste und Wut auf das Baby projizieren, ihre Instinkte ignorieren und Autoritätspersonen idealisieren. Wenn diese Tendenzen nicht angegangen werden, wird eine Frau diese dauerhaften Muster wahrscheinlich an ihr Baby und zukünftige Generationen weitergeben. Frühzeitige, schnelle und wirksame Psychotherapiebehandlungen, die diese zugrunde liegenden unbewussten Abwehrmechanismen ansprechen, sind für die Heilung der Parkinson-Krankheit und die Gewährleistung einer positiven Mutter-Kind-Bindung von entscheidender Bedeutung. „Wenn wir die Zukunft gestalten und die Welt wirklich verbessern wollen, haben wir 1.000 Tage Zeit, dies zu tun, Mutter für Mutter, Kind für Kind. Denn was in diesen 1.000 Tagen von der Schwangerschaft bis zum zweiten Geburtstag geschieht, bestimmt in hohem Maße den Lebensweg eines Kindes …“.