Rachel Faun Fairhurst
Opfer von Missbrauch in der Kindheit und die Korrelation zwischen Selbstidentität und erneuter Viktimisierung im Erwachsenenalter. Zunächst werde ich komplexe posttraumatische Belastungsstörung (cPTSD) untersuchen und wie neurologische Störungen durch Traumata die Regulierung beeinflussen. Ich untersuche Affekt als hervorstechendes Merkmal von Emotionsdysregulation, die ein zugrunde liegendes Merkmal der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) ist (Hall, 2016) und hebe verschiedene Bindungsstörungen hervor, die aus zwischenmenschlichem Missbrauch resultieren, und wie sie mit Identitätsstörungen korrelieren. Ich werde weiter die vergleichende Sichtweise von BPD als Trauma-Reenactment und nicht als Persönlichkeitsstörung diskutieren und dabei die sich überschneidenden Symptomcluster von komplexer posttraumatischer Belastungsstörung hervorheben.
Van Dijke hat festgestellt, dass Traumata und komplexe Posttraumatische Belastungsstörungen aufgrund von Störungen der neurologischen Entwicklung von Kindern häufig die Affektregulation beeinträchtigen (Van Dijke et al. 2001). Ein frühes Trauma kann eine abnormale Aktivierung der HPA-Achse verursachen, die zu einer Übersekretion von Cortisol führt, was wiederum eine Überempfindlichkeit hervorruft (Wieland, 2015). Mit der Zeit erhöht dies die Stressempfindlichkeit (Wieland, 2015) und ein niedriger Cortisolspiegel kann bei Stress zu einer Intoleranz gegenüber aufdringlichen Gedanken führen (Wieland, 2015).
Zur Vervollständigung des Workshops habe ich drei Phasen der Behandlung von komplexer PTBS skizziert und einen multimodalen strategischen Rahmen zur Behandlung neurologischer Veränderungen bei der Arbeit mit Emotionsregulationsstörungen und komplexer PTBS hinzugefügt. Mir ist bewusst, dass es derzeit keine Richtlinien in den Handbüchern DSM5 oder ICD10 oder im ICD-11-Vorschlag gibt, daher habe ich auf umfangreiche Forschungsarbeiten einer Gruppe internationaler Experten zurückgegriffen.