Zeitschrift für Gefäßmedizin und Chirurgie

Abstrakt

Thymom-induzierendes Vena-caval-Superior-Syndrom

Najdat Bazarbashi, Sohail Siddique, Abdelhameed Elsayed, Tamer Mohammed, Ahmad Alshammari und Christos Alexiou

Thymome sind einer der am häufigsten auftretenden Tumoren des vorderen Mediastinums bei erwachsenen Menschen. Ungefähr die Hälfte der Patienten hat keine Beschwerden, und die Diagnose wird zufällig aufgrund einer aus verschiedenen Gründen angefertigten Röntgenaufnahme des Brustbereichs gestellt. Allerdings können Symptome durch Kompression der Masse auf die Luftröhre, den Nervus laryngeus recurrens, die Speiseröhre, die obere Hohlvene oder andere mediastne Strukturen entstehen. Ein invasives Thymom mit transkavaler Ausdehnung in den rechten Vorhof ist eine seltene Ursache des Vena-cava-superior-Syndroms. Wir stellen den Fall eines 63-jährigen Mannes vor, der mit Dyspnoe bei Anstrengung sowie Schwellungen im Gesicht und den oberen Extremitäten vorstellig wurde. Die körperliche Untersuchung zeigte deutliche Ödeme im Gesicht und Oberkörper sowie eine Schwellung der oberflächlichen Venen der vorderen Brustwand und der Jugularvenen. Aufwendige Untersuchungen ergaben, dass es sich um ein invasives Thymom vom Typ B1 Masoka IVA handelte. Die Masse wurde mittels einer Operation am offenen Herzen und einer SVC-Rekonstruktion entfernt.