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Abstrakt
Die Rolle der Dobutamindosis auf die Herzparameter
Rabindra Nath Das
Ziele: Der Bericht stellt die Auswirkungen der Dobutamindosis auf Herzparameter wie Blutdruck (basal, systolisch, diastolisch und maximal), Herzfrequenz (basal, Spitze und maximal), kardiale Auswurffraktion zu Studienbeginn und Auswurffraktion dar.
Hintergrund: Es gibt nur wenig Literatur über die Auswirkungen der Dobutamindosis auf Herzparameter und -ereignisse.
Materialien und Methoden: Die Auswirkungen der Dobutamindosis auf Herzparameter wurden anhand eines realen Echokardiographie-Stressdatensatzes untersucht, der an der University of California in Los Angeles bei 558 Patienten mit 31 erklärenden Variablen/Faktoren gesammelt wurde. Die Verteilung der berücksichtigten Herzparameter ist Gamma mit nicht-konstanter Varianz. Daher wurden die Herzparameter mithilfe gemeinsamer verallgemeinerter linearer Gammamodelle analysiert.
Ergebnisse: Der mittlere basale Blutdruck (BBP) sinkt, wenn das doppelte Produkt aus maximaler Herzfrequenz (MHR) und maximalem Blutdruck (MBP) bei Dobutamindosis (DPMAXDO) (P<0,0001) steigt, während die Varianz des BBP steigt, wenn DPMAXDO (P=0,0008) steigt. Der mittlere systolische Blutdruck (SBP) steigt, wenn die Dobutamindosis (DOSE) (P=0,0268) steigt, während der mittlere SBP steigt, wenn DPMAXDO (P<0,0001) sinkt. Der mittlere MBP steigt, wenn DPMAXDO (P<0,0001) steigt. Die mittlere kardiale Ejektionsfraktion (BEF) sinkt, wenn DOSE (P=0,0255) steigt. Die mittlere Ejektionsfraktion bei Dobutamindosis (DOBEF) steigt mit steigender DOSE (P=0,0110), während die Varianz von DOBEF steigt, wenn die Dobutamindosis bei maximalem Doppelprodukt (DOBDOSE) (P=0,0015) sinkt. Die mittlere basale Herzfrequenz (BHR) steigt, wenn DPMAXDO (P<0,0001) oder DOBDOSE (P=0,0740) sinkt. Die mittlere Spitzenherzfrequenz (PHR) oder maximale Herzfrequenz (MHR) steigt mit steigender DPMAXDO (P<0,0001), während die Varianz von PHR (MHR) steigt, wenn DOBDOSE (P<0,0001) sinkt (steigt). Andererseits ist die Dobutamindosis mit vielen Herzparametern wie SBP, MBP, neuem Myokardinfarkt (neuer MI), MI-Vorgeschichte (hxofMI) usw. verbunden.
Schlussfolgerung: Es werden nur marginale Auswirkungen der Dobutamindosis auf SBP, MBP, DOBEF, neuen MI, histMI usw. beobachtet, während die gemeinsamen Auswirkungen der Dobutamindosis (d. h. DPMAXDO und DOBDOSE) auf alle Herzparameter beobachtet werden. Die Ergebnisse sind neue Erkenntnisse in der Literatur zur Dobutamindosisforschung.