Kardiovaskuläre Pharmakologie: Offener Zugang

Abstrakt

Die potenzielle Rolle von β-Hydroxy-β-Methylbutyrat (HMB) bei der Behandlung des Verlusts an fettfreier Körpermasse bei älteren Erwachsenen mit Herzinsuffizienz und kardialer Kachexie

Peter A. McCullough, Christina B. Berberich, Carolyn Alish und Refaat A. Hegazi

Der Verlust von Muskelmasse und -kraft ist eine Folge des Alterungsprozesses und kann auch während Bettruhe, Inaktivität, Traumata oder Krankheiten auftreten. Bei älteren Erwachsenen mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz (HF)-bedingter Kachexie ist der krankheitsbedingte Verlust von Muskelmasse und -kraft eine Komplikation des Krankheitszustands und geht mit Abbau und Gebrechlichkeit einher. Mit fortschreitendem HF steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten an Unterernährung und Kachexie erkranken. Kachexie ist mit einem Verlust an fettfreier Körpermasse (LBM) verbunden und korreliert mit einer sich verschlechternden Prognose bei HF. Ernährungsinterventionen, die über einen einfachen Kalorienersatz hinausgehen, könnten eine wichtige adjuvante Therapie für ein besseres klinisches Ergebnis sein. Insbesondere Nährstoffe, die die Muskelproteinsynthese verbessern und den Abbau verringern, sind bei der Behandlung von Herzkachexie von besonderer Bedeutung. Die Aufnahme von Nahrungsprotein, orale Nahrungsergänzungsmittel und β-Hydroxy-β-methylbutyrat (HMB) sind einige Beispiele. HMB ist der aktive Metabolit der essentiellen Aminosäure Leucin und kommt in Spuren in einigen Nahrungsmitteln vor. Es hat sich gezeigt, dass es die Muskelproteolyse hemmt und den Proteinumsatz reguliert. Es hat sich auch gezeigt, dass es Muskelzellwände durch die Produktion von Cholesterin im Muskelgewebe stabilisiert. In der folgenden Übersicht konzentrieren wir uns auf HMB als potenzielle Nährstoffverbindung, die helfen könnte, den durch HF bedingten Verlust von LBM und seine Folgen zu behandeln.