Abstrakt

Der Verlust der Weiblichkeit und Probleme im Familienleben bei Patientinnen mit Brustkrebs nach Mastektomie.

Sushko Viacheslav V

Problemstellung: Frauen haben nach einer Mastektomie häufig Probleme in ihren Familienbeziehungen. Frauen assoziieren diese mit dem Verlust ihrer Weiblichkeit nach der Mastektomie.

Methodik und theoretische Ausrichtung: Wir haben 63 verheiratete Paare 5 Jahre lang nach einer Mastektomie bei einer Frau beobachtet. Sie waren vor der Mastektomie 15 bis 20 Jahre verheiratet. Jedes verheiratete Paar hatte Konfliktsituationen in seinem Leben, aber zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie hatte niemand von Scheidungsplänen berichtet. Vor der Operation und nach der Mastektomie wurde den Ehemännern all dieser Frauen eine Sitzung zur rationalen Psychotherapie angeboten, in der der Psychiater mit dem Onkologen zusammenarbeitete, um über die Probleme zu sprechen, die in der Familie auftreten könnten, und über Möglichkeiten, diese zu überwinden. Nur 29 Ehemänner erklärten sich bereit, an dieser Therapie teilzunehmen. Während der jährlichen Kontrolluntersuchungen mit einem Onkologen sprachen die Frauen über familiäre Beziehungen und füllten eine Skala zur subjektiven Bewertung familiärer Beziehungen aus. Die in die Studie aufgenommenen Frauen wurden bedingt in zwei Gruppen unterteilt: Frauen, deren Ehemänner die angebotene rationale Therapie in der ersten Gruppe besuchten (n = 29) und deren Ehemänner in der zweiten Gruppe eine rationale Therapie ablehnten (n = 34).

Ergebnisse: Aus verschiedenen Gründen (Tod des Mannes, Tod der Frau, Umzug in eine andere Stadt) konnten 9 Frauen aus der ersten Gruppe und 11 Frauen aus der zweiten Gruppe die Studie nicht abschließen. Keine der 20 Frauen aus der ersten Gruppe, die die Studie abschlossen, war geschieden. Und bei der jährlichen Ausfüllung der Skala zur subjektiven Bewertung von Familienbeziehungen berichteten die Frauen dieser Gruppe, dass ihre Männer sich mehr um sie kümmerten und ihnen mehr Aufmerksamkeit schenkten als vor der Mastektomie. In der zweiten Gruppe von 23 Frauen, die die Studie abschlossen, waren 10 Frauen nach 5 Jahren noch verheiratet. Alle Frauen der zweiten Gruppe stellten bei der jährlichen Ausfüllung der Skala zur subjektiven Bewertung von Familienbeziehungen ein Jahr nach der Operation eine Abkühlung der Familienbeziehungen fest. Innerhalb von 2 Jahren nach der Operation ließen sich 13 Frauen der zweiten Gruppe scheiden. Der Grund für die Scheidung war die Abkühlung der Gefühle seitens des Mannes.

Schlussfolgerung und Bedeutung: Offenbar hatten Ehemänner, die sich einer rationalen Psychotherapie unterzogen hatten, zunächst eine herzlichere Beziehung zu ihren Frauen und wollten verstehen, wie sie ihnen helfen konnten, und taten alles, um dies zu erreichen, und hielten diese Beziehungen die nächsten fünf Jahre aufrecht.

 

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