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Abstrakt
Der Zusammenhang zwischen früher Biomarkeranalyse und dem neurologischen Ergebnis bei Schlaganfallpatienten
De Waele S und Hachimi-Idrissi S*
Schlaganfallpatienten haben eine unsichere Prognose. Es wurde postuliert, dass die Konzentration der Biomarker bei der Aufnahme mit dem neurologischen Ergebnis in Zusammenhang stehen könnte. Diese Metaanalyse überprüfte die Literatur und sammelte Daten für 65 Biomarker. Um die Beweiskraft zu erhöhen, wurden nur Biomarker berücksichtigt, die:
• Signifikant in der Metaanalyse,
• In zwei oder mehr Studien unterschiedlicher Autoren berichtet,
• Anzeige von mehr als 300 Patienten und
• Es wurden Werte mit einer Heterogenität von weniger als 60 % beibehalten.
Acht Biomarker erwiesen sich als relevant: TNFα, Leukozytenzahl, Glukose im Nichtnüchternzustand, GPT, D-Dimer, fT3, Cortisol und MRproANP. Mit Ausnahme von GPT und fT3 zeigen diese den gleichen Trend: Eine niedrige Konzentration bei der Aufnahme ist mit einem guten Ergebnis verbunden. Bei GPT und fT3 war das Gegenteil zu beobachten; eine niedrige Konzentration in der akuten Phase war mit einem ungünstigen Ergebnis verbunden. Eine frühe Biomarkeranalyse würde dem Arzt helfen, das Ausmaß des neurologischen Defizits bei Schlaganfallpatienten zu bestimmen. Dies kann ihn dazu anleiten, neue Behandlungsstrategien wie eine intensive Rehabilitation oder eine aggressivere Behandlung umzusetzen.