Diabetes-Fallberichte

Abstrakt

Die Wirksamkeit der D-Chiro-Inositol-Behandlung bei Schwangerschaftsdiabetes

Nicolina Di Biase*, Monica Martinelli, Valeria Florio, Cristina Meldolesi und Marco Bonito

Hintergrund: Zweck dieser Studie war es, die Rolle von D-Chiro-Inositol (DCI) bei der Stoffwechselkontrolle von Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes mellitus (GDM) zu beurteilen und die Auswirkungen auf Schwangerschaft und fetale Entwicklung zu untersuchen.
Methoden: Zwischen Dezember 2013 und Dezember 2015 wurde eine prospektive, randomisierte, offene, monozentrische Pilotstudie an schwangeren Frauen mit GDM durchgeführt, die die Ambulanz besuchten. Die Patientinnen wurden randomisiert, um DCI (500 mg zweimal täglich) zu erhalten oder nicht. Wir untersuchten den Gesundheitszustand der Mutter, fetale Wachstumsparameter und geburtshilfliche Komplikationen.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 137 schwangere Frauen aufgenommen und randomisiert, um DCI zu erhalten (n=67) oder nicht (n=70). Wir stellten in der DCI-Gruppe eine Senkung des postprandialen Blutzuckerspiegels fest (Frühstück, Mittag- und Abendessen; p=0,005, p=0,003, p=0,005). Die mediane Gewichtszunahme betrug 11,5 kg in der Kontrollgruppe im Vergleich zu einer medianen Zunahme von 9 kg in der DCI-Gruppe (pT-Test=0,015). Die beiden Gruppen unterscheiden sich signifikant in der Anzahl der Insulindosen (durchschnittlich 3 Tagesdosen in der Kontrollgruppe im Vergleich zu 2 in der DCI-Gruppe; pT-Test=0,026). Der mediane Bauchumfang der Neugeborenen in der Kontrollgruppe betrug 339 mm im Vergleich zu 332 mm in der DCI-Gruppe (pMann-Whitney=0,001); der Medianwert des Kopfumfangs der Neugeborenen in der Kontrollgruppe betrug 338,5 mm im Vergleich zu 333 mm (pMann-Whitney=0,012). Wir stellen keinen signifikanten Unterschied beim Geburtsgewicht der Neugeborenen fest (3,360 kg DCI gegenüber 3,262 kg in der Kontrollgruppe; p=0,067), aber der neonatale PI bei der Geburt war in der DCI-Gruppe signifikant niedriger.
Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine DCI-Supplementierung den Glukosestoffwechsel während der Schwangerschaft verbessert und die Gewichtszunahme der Mutter sowie das Wachstum des Fötus kontrolliert. Daher kann eine Nahrungsergänzung mit DCI während der Schwangerschaft eine attraktive Strategie zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes sein, sollte aber noch weiter untersucht werden.