Zeitschrift für Bluterkrankungen und Transfusionen

Abstrakt

Die Wirkung einer Kristalloid- vs. einer Kristalloid-plus-Kolloid-Infusion auf das Gerinnungssystem bei Patientinnen, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen

Eman Nasreldin, Nagwa Gamal und Abeer M Darwish

Hintergrund: Ziel war es zu untersuchen, ob die Verabreichung routinemäßig verwendeter intravenöser Lösungen das Gerinnungssystem bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Operation unterziehen und nur Kristalloide oder eine Kombination aus Kristalloidflüssigkeit erhalten, unterschiedlich beeinflusst.

Patienten und Methoden: Die Studie umfasste 60 Patientinnen mit Brustkrebs, bei denen eine Operation geplant war. Die Patientinnen wurden randomisiert einer akuten normovolämischen Hämodilution mit Kristalloiden oder Kristalloiden plus Kolloiden unterzogen. Von jeder Patientin wurden zu verschiedenen Zeitpunkten der Studie sechs Proben entnommen.

Ergebnisse: Die intravenöse Verabreichung von Kristalloid plus Kolloid sowie kristalloider Flüssigkeit bewirkt eine signifikante Wirkung auf die Variablen der Gerinnungsfaktoren, was bei der gemeinsamen Verabreichung von Kristalloid und Kolloidflüssigkeit noch deutlicher wird; hier waren die meisten untersuchten Gerinnungsvariablen signifikant erhöht oder verringert. Diese aufgezeichnete Variation kehrt nach 24 Stunden Infusionsproben zum Normalwert zurück

Schlussfolgerung: Generell wurde in der Gruppe, die Kristalloide erhielt, der geringste Effekt beobachtet. Für eine schnelle Flüssigkeitszufuhr sollte der Verwendung kolloidaler statt kristalloider Lösungen besondere Beachtung geschenkt werden.