Hirnstörungen und Therapie

Abstrakt

Die Darm-Hirn-Achse: Von der Pathophysiologie zu möglichen zukünftigen Behandlungsstrategien

Simone Vigneri

Das enterische Nervensystem (ENS) steuert und moduliert verschiedene Funktionen des Verdauungstrakts wie Motilität, exokrine und endokrine Sekretion, lokale Mikrozirkulation, Entzündung und Neuroimmunität. Dieses System ist unabhängig vom zentralen Nervensystem (ZNS), obwohl viele Neuronen und Neurotransmitter gemeinsam sind. Das ZNS kann über Hirnstamm und subkortikale Bereiche sowie periphere und autonome Fasern eine modulatorische Rolle auf das ENS ausüben. Die Darm-Hirn-Achse ist das komplexe System, das die Interaktionen und gegenseitigen Einflüsse zwischen dem Nervensystem und dem Darm reguliert. Diese Achse ist durch Rezeptoren, Afferenzen, Integrationszentren, Efferenzen und Effektoren in verschiedene Ebenen unterteilt und nutzt mehrere Botenstoffe des Nerven-, Immun- und Hormonsystems. Die ordnungsgemäße Funktion dieses Apparats ist für die Physiologie des Darms von wesentlicher Bedeutung. Seine Beteiligung gilt als eine der wichtigsten pathophysiologischen Grundlagen vieler Verdauungsstörungen und als Ziel aktueller und zukünftiger therapeutischer Ansätze.