Abstrakt

Sweet-Syndrom als mögliche Folge der subkutanen Verabreichung von Azacitidin beim IPSS-Intermediat-2-Myelodysplastischen Syndrom

Antonietta Troccola, Pasquale Fino, Liliana De Santo, Federico Corrias, Paola Parisi, Massimo Breccia, Corrado Girmenia und Maria Giuseppina Onesti

Das Sweet-Syndrom (SS) wird auch als „akute febrile neutrophile Dermatose“ bezeichnet. Die hervorstechendsten Merkmale sind Fieber, erhöhte Neutrophilenzahl, schmerzhafte rote Hautläsionen und ein dichtes und diffuses Hautinfiltrat, das überwiegend aus reifen Neutrophilen besteht. Wir beschreiben den klinischen Verlauf einer 69-jährigen Frau mit myelodisplastischem Syndrom, bei der sich rasch ulzerierende Hautläsionen am gesamten rechten Arm entwickelten. Eine Hautbiopsie bestätigte die Diagnose des Sweet-Syndroms. Es handelt sich um einen besonderen Fall, da die Patientin Azacitidin erhielt und das Sweet-Syndrom entwickelte. Die optimale Behandlung wurde noch nicht definiert. Systemische Kortikosteroide sind die „Goldstandard“-Therapie für das SS. Andere systemische Erstlinienbehandlungen für das SS sind Kaliumiodid und Colchicine. Die Läsion wies moderne Verbände auf und wurde als sehr schwer heilbar eingestuft. Die Verwendung von Hyaff, einem Ester der Hyaluronsäure, hat sich als wirksames und fortschrittliches topisches Mittel zur Behandlung solcher Fälle erwiesen. Nach erfolgloser Behandlung mit Standardtherapiestrategien mussten wir zu fortschrittlicheren Behandlungen übergehen. Wir berichten, dass das Sweet-Syndrom eine mögliche Komplikation der Verabreichung von Azacitidin ist, und empfehlen, Fällen, in denen Hautläsionen wahrscheinlich mit dem Medikament in Zusammenhang stehen, besondere Aufmerksamkeit zu widmen.

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