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Abstrakt
Subklinische Veränderungen der Mundschleimhaut bei Morbus Lepra - eine histopathologische und immunhistochemische Studie
N Anuja, HJ Sherlin, S Anandan, NJ Mani, N Malathi
Lepra ist eine schwere Krankheit, die mit einem sozialen Stigma einhergeht. Die Krankheit ist in Indien, einem der Endemiegebiete der Krankheit, weit verbreitet. Ihre oralen Manifestationen sind zwar beschrieben, aber sehr selten. Für die Studie wurden 20 bestätigte Fälle von Lepra aus verschiedenen Krankenhäusern untersucht. 13 davon waren lepromatös und 7 tuberkuloid. Keiner der Fälle wies orale Läsionen auf. Es wurden Biopsien der Mundschleimhaut entnommen und histopathologische Schnitte mittels Hämatoxylin-Eosin-, Wade-fit- und S-100-Immunperoxidase-Färbung untersucht. Die Ergebnisse zeigten in 5 Fällen von lepromatöser Lepra mit der Wade-fit-Technik einen positiven Nachweis für Mycobacterium leprae. Die S-100-Immunperoxidase-Färbung offenbarte in den für Mycobacterium lepra positiven Fällen Nervenveränderungen in Form von Fragmentierung. Diese Erkenntnisse zeigen, dass es auch bei fehlenden klinisch erkennbaren oralen Läsionen in einigen Fällen von Lepra zu Gewebeveränderungen im oralen Gewebe kommt und der Erreger Mycobacterium leprae nachgewiesen werden kann.