Zeitschrift für Gefäßmedizin und Chirurgie

Abstrakt

Strategien im Umgang mit nicht kooperativen Patienten mit chronischen Schmerzen: Ein angewandter verhaltensanalytischer Ansatz zur Angstvermeidung

Jihan Amr Hussein El Sokkary

Der Zweck dieser Studie bestand darin, das frühe Ergebnis nach vollständiger Korrektur der Fallot-Tetralogie bei 180 aufeinanderfolgenden Patienten mit einem Durchschnittsalter von 5–30 Jahren zu bewerten, die zwischen August 2015 und Oktober 2018 in einem einzigen Zentrum des Amiri Medical Complex in Kabul, Afghanistan, einer Reparaturoperation unterzogen wurden. 8 Patienten hatten anfängliche Palliativoperationen (modifizierter BT-Shunt) in externen Zentren und wurden zur vollständigen Korrektur an uns überwiesen. Bei 133 (73,8 %) Patienten wurde ein transanulärer Perikardflicken eingesetzt, bei 32 (17,7 %) Patienten wurde eine transatriale vollständige Korrektur (Ventrikelseptumdefekt, Resektion des Muskelbandes des rechtsventrikulären Ausflusstrakts und pulmonale Valvulotomie durch den rechten Vorhof) bei 15 (8,3 %) Patienten mit fehlender monokuspider und bikuspider Pulmonalklappe durchgeführt, die mit einem Perikardflicken rekonstruiert wurde. 22 Patienten hatten einen kleinen verbleibenden Ventrikelseptumdefekt und keiner der Patienten hatte einen vollständigen Herzblock (0 %). Eine vollständige Korrektur der Fallot-Tetralogie kann eine niedrige operative Mortalität aufweisen und eine ausgezeichnete kurz- und langfristige Überlebenschance bieten. Diese Erfahrung legt nahe, dass der Schlüsselfaktor bei der vollständigen Korrektur der Fallot-Tetralogie die vollständige Korrektur der Pathologie ist.