Abstrakt

Serumtransaminasen: Quo Vadis

Preetam Nath und Shivaram Prasad Singh

Serumtransaminasen (auch Aminotransferasen genannt) sind grundsätzlich Enzyme im menschlichen Körper, die bei der Katalyse von Reaktionen helfen, bei denen α-Aminogruppen übertragen werden. Alanintransaminase (ALT) hilft bei der Umwandlung von Alanin in Pyruvat und Aspartattransaminase (AST) hilft bei der Bildung von α-Ketoglutarat aus Aspartat. Sowohl AST als auch ALT sind sensitive Marker für akute Leberzellschäden und werden seit 1955 routinemäßig verwendet, um Lebererkrankungen festzustellen. Beide sind leicht erhältlich, preiswert und werden in der klinischen Praxis routinemäßig untersucht. AST, früher bekannt als Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT), kommt sowohl im Zytosol als auch in den Mitochondrien mehrerer Organe vor, etwa in der Leber, dem Herzmuskel, dem Skelettmuskel, den Nieren, dem Gehirn, der Bauchspeicheldrüse, der Lunge, den Leukozyten und Erythrozyten, die Konzentration ist jedoch im Leberparenchym am höchsten. Im Gegensatz dazu ist ALT (früher Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase oder SGPT) ein zytosolisches Enzym, das vorwiegend in der Leber vorkommt. Daher ist ALT ein spezifischerer Indikator für Leberschäden als AST. Die Serumspiegel dieser Enzyme spiegeln eine Schädigung der betroffenen Organe, insbesondere der Leber, wider. Der Grad der Erhöhung der Serumtransaminasen korreliert jedoch möglicherweise nicht mit dem Ausmaß der Leberschädigung.

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