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Abstrakt
Serologische Kriterien für leichte, mittelschwere und schwere Atrophie bei atrophischer Gastritis
Sergey Mikhailovich Kotelevets und Sergey Anatolievich Chekh
Die Studie wurde an einer Gruppe von 360 dyspeptischen, mit Helicobacter pylori infizierten Patienten durchgeführt. Diese Patienten wurden auf Marker für Atrophie der Schleimhaut des Antrumabschnitts (Gastrin-17) und des Corpus des Magens (Pepsinogen-1) getestet. Die Marker wurden über das Testpanel für die Immunenzymanalyse - „GastroPanel“ - nachgewiesen. Alle 360 Patienten unterzogen sich einer oberen gastrointestinalen Endoskopie mit anschließender Biopsie der Antrum- und Corpusschleimhaut. Diese Marker wurden für eine Gruppe von Patienten mit schwerer atrophischer Gastritis und für eine Gruppe von Patienten mit leichter und mittelschwerer Atrophie identifiziert. Der Gastrin-17-Spiegel wurde für die Anzahl der Patienten mit leichter, mittelschwerer und schwerer atrophischer Antrumgastritis bestimmt, die mithilfe einer oberen gastrointestinalen Endoskopie und anschließender Biopsie der Antrumschleimhaut identifiziert wurde. Der Gastrin-17-Spiegel im Serum betrug: leichte Antrumatrophie – 7 ≤ pmol/l 0 10, mäßige Antrumatrophie – 4 ≤ pmol/l < 7, schwere Antrumatrophie – 0 ≤ pmol/l < 4, keine Atrophie – 10 ≤ pmol/l. Der Pepsinogen-1-Spiegel wurde bei einer Reihe von Patienten mit leichter, mäßiger und schwerer Corpus-atrophischer Gastritis bestimmt, die mittels einer oberen gastrointestinalen Endoskopie und anschließender Biopsie der Corpus-Schleimhaut festgestellt wurde. Die Grenzwerte für den Pepsinogen-1-Spiegel im Serum waren: leichte Corpusatrophie – 15 ≤ µg/L <25, mäßige Corpusatrophie – 9 ≤ µg/L <15, schwere Corpusatrophie – 0 ≤ µg/L <9, keine Corpusatrophie – 25 ≤ µg/L. Die Steigerung der Effektivität des serologischen Screenings unter Berücksichtigung der Linien der serologischen Marker schwere Atrophie und erkannte Patienten mit hohem Risiko für Magenkrebs ermöglicht es, die obere gastrointestinale Endoskopie zu vermeiden