Kardiovaskuläre Pharmakologie: Offener Zugang

Abstrakt

Die Rolle der 99mTc-SPECT-CT-Myokardperfusion (MPI) ist empfindlich und genau bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit

Karan Peepre

Die Myokardperfusionsbildgebung in der Nuklearkardiologie ist ein zukunftsträchtiges Fachgebiet, das aus technologischer und radiopharmazeutischer Sicht praktisch ist. Es wurde festgestellt, dass die Genauigkeit und Empfindlichkeit der Myokardperfusionsbildgebung (MPI) mit getriggerter Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (SPECT) unter Verwendung von 99mTc-Sestamibi zur Beurteilung der Diagnose und Prognose der koronaren Herzkrankheit zugenommen hat. Darüber hinaus ermöglicht SPECT/CT mit EKG-Gating die gleichzeitige Beurteilung sowohl der Myokardperfusionsbildgebung (MPI) als auch der Funktion des linken Ventrikels (LVF). Angesichts des zunehmenden Interesses an der Früherkennung von CAD und ihrer wirksamen Behandlung ist die MPI ideal geeignet, um eine vollständige Funktionsbeurteilung des Patienten zu ermöglichen, unabhängig von seiner Laufbandkapazität. Basierend auf Myokardperfusionsstudien an 166 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer koronarer Herzkrankheit (KHK), die am All India Institute of Medical Sciences Raipur, Indien, unter Verwendung von (99m)Tc-Methoxyisobutylisonitril ((99m)Tc-MIBI) innerhalb eines Jahres durchgeführt wurden. Von den TMT-Belastungsbefunden waren 45 positiv und 48 Patienten normal, und unter pharmakologischer Belastung waren 37 positiv und 13 normal. Außerdem gab es nur Ruhescans, von denen 15 positiv und 8 normal waren. Ziel dieser Studie war es, die Genauigkeit und Sensitivität bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit (KHK) zu ermitteln. Erfassungsparameter für Belastungs- und Ruhephasen, um die höchste Sensitivität und Genauigkeit für (99m)Tc-MIBI SPECT zu erreichen. Die Myokardperfusionsbildgebung (MPI) mit SPECT wurde auf der Grundlage eines Ein-Tages-Protokolls durchgeführt, wobei Bilder aus der Belastungs- und Ruhephase 45 bis 60 Minuten nach der Injektion von 8 mCi bzw. 22 mCi (99m)Tc-MIBI aufgenommen wurden. Entsprechend den Parametern der Bilderfassung in der Belastungs-/Ruhephase sind Sensitivität und Spezifität der Ein-Tages-Protokolle für MPI mit (99m)Tc-MIBI in der folgenden Tabelle dargestellt.