Zahnheilkunde

Abstrakt

Zusammenhänge zwischen Veränderungen des hinteren Okklusalstützstatus und dem Risiko einer Protein-Energie-Mangelernährung bei älteren Menschen in Japan

Ayako Nonomura, Kaname Nohno und Hiroshi Ogawa

Ziel : Protein-Energie-Mangelernährung (PEM) bei älteren Menschen schränkt die täglichen Aktivitäten ein und führt zu Bettlägerigkeit. Der orale Gesundheitszustand bei älteren Menschen kann ein Indikator für PEM sein. Unser Ziel war es, den Zusammenhang zwischen Veränderungen des hinteren Okklusionsunterstützungsstatus und der Häufigkeit von PEM über einen Zeitraum von 5 Jahren bei in freier Wildbahn lebenden älteren Menschen in Japan zu untersuchen.

Materialien und Methoden : 272 Personen, die 2003 75 Jahre alt waren, wurden 2008 nachbeobachtet. Die hintere okklusale Unterstützung ohne Zahnersatz in den Jahren 2003 und 2008 wurde anhand der Anzahl der vorhandenen okklusalen Stützzonen (OSZ) in drei Gruppen eingeteilt. Basierend auf dem Eichner-Index und den Veränderungen der Werte über 5 Jahre wurden für die wichtigsten Expositionsvariablen fünf Gruppen definiert: 1) Vollständig: vier OSZ verbleibend, 2) Mäßig: ein bis drei OSZ verbleibend, 3) Verlorene Unterstützung: keine OSZ verbleibend, 4) Frühe Veränderung: Veränderung von vier über ein bis drei OSZ und 5) Späte Veränderung: Veränderung von ein über drei bis keine OSZ. Für die Ergebnisvariablen wurden die Veränderungsraten der Proteinaufnahme, der Gesamtenergieaufnahme und des BMI über 5 Jahre berechnet und in zwei Gruppen unterteilt. Der Ernährungszustand bei Unterernährung wurde wie folgt definiert: A) IPE: Die Änderungsraten bei der Protein- und Gesamtenergieaufnahme waren kleiner oder gleich dem Median und B) IPEB: Die Änderungsraten bei den drei Punkten waren kleiner oder gleich dem Median.

Ergebnisse : Männliche Probanden, deren hintere OSZ innerhalb von 5 Jahren von vier auf eins auf drei abnahm, hatten ein signifikant höheres Risiko für IPE und IPEB als die Probanden in den anderen Gruppen (Odds Ratio: 4,0 für IPE und 4,3 für IPEB).

Schlussfolgerung : Bei älteren männlichen Teilnehmern, bei denen im Verlauf von 5 Jahren hintere okklusale Stützzonen verloren gingen, kam es zu einer Verringerung der Proteinaufnahme und einem erhöhten PEM-Risiko.