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Abstrakt
Rezidivierender angeborener Chylothorax: Ein Fallbericht
Diana Martins, Rui Marques De Carvalho, Miguel Branco, Maria Antonieta Melo und Luis Mendes Da Graça
Wir berichten über einen Fall von fetalem Chylothorax und Hydrops. Chylothorax ist eine sehr seltene Erkrankung, die bei etwa 1 von 10.000–15.000 Schwangerschaften auftritt, mit einer Gesamtmortalitätsrate von 25 % bis 50 %. Es ist die häufigste Form von Pleuraerguss in der pränatalen Phase. Zu den verfügbaren Behandlungsmethoden zählen Thorakozentese, pleuroamniotischer Shunt und Pleurodese; die optimale vorgeburtliche Behandlung und der optimale Zeitpunkt sind immer noch umstritten. Wir berichten über einen Fall, der in der 30. Schwangerschaftswoche diagnostiziert wurde und bei dem ein bilateraler pleuroamniotischer Shunt angelegt wurde, der jedoch zu einem verstärkten bilateralen Pleuraerguss, generalisiertem Hydrops und Polyhydramnion führte. Durch einen Interventionsversuch konnte ein gutes geburtshilfliches Ergebnis erzielt werden. Es konnte keine Ätiologie gefunden werden, was verdeutlicht, wie schwierig die Diagnostik dieses Krankheitsbildes sein kann.