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Abstrakt
Schnelle Lösung eines durch akute systolische Herzinsuffizienz komplizierten Koronararterienspasmus mit Antiabstoßungstherapie bei akuter orthotoper Herztransplantatabstoßung
Howard Lan*, Liset Stoletniy, Antoine Sakr und Anthony Hilliard
Wir berichten über einen Fall einer raschen Auflösung eines Koronararterienspasmus (CAS) und einer Besserung der systolischen Herzinsuffizienz durch eine Antiabstoßungstherapie mit Methylprednisolon im Rahmen einer akuten Abstoßung nach einer orthotopen Herztransplantation (OHT). Der vorgeschlagene Wirkungsmechanismus ist eine Verringerung der mikrovaskulären Entzündung durch die Steroidtherapie, was zu einer verbesserten vasomotorischen Reaktion, einer Auflösung des Koronararterienspasmus und einer verbesserten Hämodynamik führt. Der Fallbericht hat Auswirkungen auf die Behandlung von Patienten mit akuter OHT-Abstoßung und Koronararterienspasmus. Eine Antiabstoßungstherapie mit Steroiden kann bei der Behandlung lebensbedrohlicher Herzerkrankungen bei Patienten mit akuter OHT-Abstoßung und Koronararterienspasmus hilfreich sein.