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Abstrakt
Prävalenz von qnr-Genen und Antibiotika-Empfindlichkeitsmustern unter klinischen Isolaten von Klebsiella Pneumoniae im Westen des Iran
Mozhgan Azadpour, Younes Soleimani, Faranak Rezaie, Elnaz Nikanpour, Hossein Mahmoudvand und Sareh jahanbakhsh
Hintergrund: Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz von qnr-Genen und Antibiotika-Empfindlichkeitsmustern unter klinischen Isolaten von K. pneumoniae in der Provinz Lorestan im Westen des Iran zu bestimmen.
Methoden: Von Dezember bis September 2012 wurden insgesamt 107 K. pneumoniae- Isolate zufällig von Patienten in Allgemeinkrankenhäusern in Lorestan, Iran, gesammelt. Die Isolate stammten aus verschiedenen klinischen Proben, darunter Urin, Sputum usw. Zur Erkennung der Isolate wurden biochemische Charakterisierungen durchgeführt. Die Antibiotika-Empfindlichkeitsprüfung mit der Diskdiffusionsmethode wurde unter Verwendung von 12 Antibiotika-Disks gemäß den Empfehlungen des Clinical and Laboratory Standards Institute durchgeführt. K. pneumoniae- Isolate wurden mittels Multiplex-PCR-Amplifikation von qnrA, qnrB und qnrS unter Verwendung spezifischer Primer gescreent und außerdem wurde eine Sequenzanalyse der amplifizierten Bereiche der Isolate durchgeführt.
Ergebnisse: 43 (40,2 %) der 107 Isolate waren multiresistent (MDR). Der Empfindlichkeitstest für Ciprofloxacin (Chinolon) zeigte, dass 34 Isolate resistent, 7 Isolate mittelresistent und 66 Isolate empfindlich waren. 18 (16,8 %) von 107 klinischen Isolaten von K. pneumoniae waren positiv für das qnr-Gen. Unter allen qnr-positiven Isolaten trugen 16 Isolate (88,9 %) das qnrB-Gen, 1 Isolat (5,55 %) das qnrS-Gen und der Rest (5,55 %) sowohl das qnrB- als auch das qnrS-Gen, während in diesen klinischen Isolaten kein qnrA nachgewiesen wurde. qnr-Determinanten wurden in 8 (23,5 %) der Ciprofloxacin-resistenten Isolate sowie in 1 (14,3 %) und 9 (13,6 %) mittelresistenten bzw. empfindlichen Isolaten nachgewiesen. Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen Ciprofloxacin-Resistenz und dem Vorhandensein von qnr-Genen beobachtet (P>0,05).
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der vorliegenden Studie zeigten, dass das Auftreten von qnr-Determinanten zur Entwicklung und Verbreitung einer Chinolon-Resistenz in iranischen Isolaten von K. pneumonia beitrug .