Birara Melese Yalew
Hintergrund : Kinder sind in Entwicklungsländern am anfälligsten für Unterernährung, da sie zu wenig Nahrung
zu sich nehmen, keine angemessene Pflege erhalten und die Nahrungsmittel innerhalb des Haushalts ungleich verteilt sind. Unterernährung ist weltweit nach wie vor eine der häufigsten Ursachen für Krankheit und Tod bei Kindern. In Äthiopien traten Unterernährung in Form von Wachstumsverzögerung, Untergewicht und Auszehrung bei 44 %, 29 % und 10 % und in der Nationalregion Amhara bei 52 %, 33,4 % und 9,9 % bei Kindern unter fünf Jahren auf. Das Ausmaß und die verschiedenen damit verbundenen Faktoren waren im Untersuchungsgebiet nicht genau bekannt.
Ziel : Bestimmung der Verbreitung von Unterernährung und der damit verbundenen Faktoren bei Kindern im Alter von 6 bis 59 Monaten in der Stadt Lalibela im Norden Äthiopiens.
Methoden : Vom 19. August bis 13. September 2012 wurde in der Stadt Lalibela im Norden Äthiopiens eine gemeindebasierte Querschnittsstudie durchgeführt, die sowohl städtische als auch ländliche Gebiete umfasst. Daten wurden von 844 Haushalten mit Kindern im Alter von 6 bis 59 Monaten mithilfe vorab getesteter strukturierter Fragebögen und durch Messung von Gewicht und Größe der Kinder erhoben. Bivariate und multivariate logistische Regressionsanalysen wurden mithilfe der Computersoftware SPSS Version 16 durchgeführt, um die relevanten Zusammenhänge zu ermitteln. Anthropometrische Daten wurden außerdem mithilfe der speziellen Software Emergency Nutrition Assessment for SMART, 2012, in Indizes des Ernährungszustands umgewandelt.
Ergebnisse : Insgesamt wurden 844 Haushalte in die Studie einbezogen, was einer Rücklaufquote von 100 % entspricht. Die Prävalenz von Wachstumsverzögerungen, Untergewicht und Auszehrung betrug 47,3 % (95 % KI: 43,2–51,1), 25,6 % (95 % KI: 20,6–30,6) bzw. 8,9 % (95 % KI: 6,9–10,2). Unter den verschiedenen sozioökonomischen, demografischen und kindlichen Gesundheits- und Pflegemerkmalen, die berücksichtigt wurden, blieben das Alter des Kindes 11-23 Monate (AOR=2,30; (95%CI: 1,28-4,12), der Entwurmungsstatus (AOR=2,19); (95%CI: 1,41-3,39), das Geschlecht des Kindes (AOR=0,75; (95%CI: 0,57-1,00) und das Stillen des Kindes (AOR=0,40; (95%CI: 0,20-0,78) signifikant mit Wachstumsverzögerungen verbunden. Mittleres Wohlstandsquintil der Haushalte (AOR=0,51; (95%CI: 0,28-0,91), Alter des Kindes 23-35 Monate (AOR=2,29; (95%CI: 1,14-4,61), Anzahl
der Kinder im Alter von 6-59 Monaten im Haushalt (AOR = 1,61); (95 % KI: 1,08–2,41) und dem Kind morgens Honig zu geben (AOR = 1,52; (95 % KI: 1,03–2,24) blieben weiterhin signifikant und unabhängig mit Untergewicht verbunden.
Schlussfolgerung : Die Prävalenzrate von Unterernährung war im Untersuchungsgebiet hoch und dies war mit der Assoziation vieler unabhängiger Variablen verbunden. Dies erfordert entsprechende faktorspezifische Interventionen.