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Abstrakt
Prävalenz von Gebrechlichkeit bei älteren chirurgischen Patienten
Roberto Accardi*, Silvia Ronchi, Matteo Cesari, Emanuela Racaniello, Elena De Rosa, Dario Laquintana
Die Zunahme der Krankenhauseinweisungen für chirurgische Eingriffe bei Personen ab 65 Jahren hat bei Chirurgen das Interesse am Konzept der Gebrechlichkeit geweckt. Ziel dieser Studie ist es, die Prävalenz der Gebrechlichkeit in einer Stichprobe älterer Patienten zu ermitteln, die in die chirurgischen Abteilungen eingeliefert werden.
Gebrechlichkeit wurde anhand des von Robinson und Kollegen vorgeschlagenen Modells definiert, das die Anzahl der Defizite widerspiegelt, die eine Person in verschiedenen Bereichen angesammelt hat, wie etwa Gehgeschwindigkeit und Muskelkraft, chronische Anämie, Komorbidität, kognitive Beeinträchtigungen, Fähigkeit zur Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens, Unterernährung, geriatrisches Sturzsyndrom. Die Ergebnisse zeigen eine hohe Prävalenz von Gebrechlichkeit (19 %) und Vorgebrechlichkeit (34 %) in der untersuchten Bevölkerung. Körperliche Beeinträchtigung (54 %), Komorbiditätsbelastung (29 %), kognitive Dysfunktion (32 %) und Abhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens (28 %) charakterisierten weitgehend den Gebrechlichkeitsphänomen unserer Stichprobe. Angesichts der Komplexität und Heterogenität ist ein multidisziplinärer und integrierter Behandlungsansatz erforderlich, um einen personalisierten Interventionsplan zu entwerfen. Dadurch wird vermieden, dass die Vorteile des chirurgischen Eingriffs aufgrund eines mangelhaften unterstützenden Netzwerks vergeudet werden.