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Abstrakt
Schwangerschaftsergebnisse bei reduzierter fetaler Bewegung und deren Determinanten: Eine Fallkontrollstudie
Habtamu Gebrehana Belay, Animut Tagele Tamiru, Abenezer Melkie Semahagn
Hintergrund: Die Wahrnehmung der fetalen Bewegungen durch die Mutter ist eine Methode zur Selbsteinschätzung des Wohlbefindens des Fötus. In Äthiopien gibt es nur begrenzte Belege für die Auswirkungen einer reduzierten fetalen Bewegung auf die Schwangerschaft.
Ziele: Ziel dieser Studie war es, den Schwangerschaftsverlauf bei reduzierter fetaler Bewegung und die dafür entscheidenden Faktoren zu beurteilen.
Methoden: Es wurde ein unübertroffenes Fallkontrollstudiendesign durchgeführt. Alle Mütter wurden vom 1. Februar bis 30. Mai 2019 aus der Entbindungsstation des Injibara General Hospital rekrutiert. Die Fälle waren Mütter, bei denen eine reduzierte fetale Bewegung festgestellt wurde, und die Kontrollen waren Mütter, bei denen keine reduzierte fetale Bewegung wahrgenommen wurde. Bivariate und multivariate logistische Regressionsmodelle wurden angepasst, um Faktoren zu identifizieren, die mit reduzierter fetaler Bewegung verbunden sind. Eine angepasste Odds Ratio mit 95 % Konfidenzintervall (CI) wurde berechnet, um das Signifikanzniveau zu bestimmen.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 285 Teilnehmerinnen (95 Fälle und 190 Kontrollen) eingeschlossen, was einer Rücklaufquote von 100 % entspricht. Drohende Frühgeburten [AOR: 3,18, 95% CI :(1,48-6,84)], Präeklampsie/Eklampsie [AOR: 5,98, 95%CI : ( 2,99-11,99)], Oligohydramnose [AOR: 4,13, 95%CI: (1,64-10,44)], übertragene Schwangerschaft [AOR: 5,61, 95%CI: (2,59-12,14)] erhöhen das Risiko einer reduzierten fetalen Bewegung.
Schlussfolgerung: Frauen mit reduzierter fetaler Bewegung haben ein erhöhtes Risiko für ungünstige Schwangerschaftsergebnisse, darunter Totgeburten, Frühgeburten, niedrige APGAR-Werte (Aussehen, Puls, Grimasse, Aktivität und Atmung) und eine erhöhte Kaiserschnittrate. Drohende Frühgeburten, Präeklampsie/Eklampsie, Oligohydramnose und eine übertragene Schwangerschaft sind die prädiktiven Faktoren für reduzierte fetale Bewegung. Um ungünstige Geburtsergebnisse im Zusammenhang mit reduzierter fetaler Bewegung zu reduzieren, sind engmaschige Nachsorge und sofortige Intervention erforderlich.