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Abstrakt
Phänotypische und molekulare Untersuchung von Carbapenemase-produzierenden Enterobacteriaceae in einem Regionalkrankenhaus im Norden Marokkos
Younes Mahrach, Nadira Mourabit, Abdelhay Arakrak, Mohammed Bakkali, Amin Laglaoui
Ziel: Ziel dieser Studie ist es, die Prävalenz klinischer Isolate von Carbapenemase-produzierenden Enterobacteriaceae (CPE) zu ermitteln und die Arten der produzierten Carbapenemasen unter den Stämmen zu charakterisieren, die aus verschiedenen Proben von Patienten isoliert wurden, die über einen Zeitraum von 12 Monaten (Januar bis Dezember 2015) im Regionalkrankenhaus in Tanger im Norden Marokkos stationiert waren.
Methoden: Insgesamt wurden 367 Enterobacteriaceae-Isolate von stationären Patienten gesammelt, die antimikrobielle Empfindlichkeit der Isolate wurde bestimmt und Enterobacteriaceae-Isolate mit reduzierter Empfindlichkeit gegenüber Carbapenemen wurden durch phänotypische Studien unter Verwendung einer Reihe von Techniken untersucht, darunter Antibiotika-Empfindlichkeitstests, modifizierter Hodge-Test und die Doppelscheiben-Synergiemethode. Die Expression der Gene, die Carbapenemasen kodieren, wurde mittels PCR gemessen.
Ergebnisse: Es wurden 22 Stämme von Enterobacteriaceae isoliert, die die phänotypische Produktion von Carbapenemasen exprimierten, sodass 5,99 % der Enterobacteriaceae CPE sind. Laut molekularbiologischen Studien war das Gen blaOXA-48 das am häufigsten vorkommende, wobei zwölf Isolate dieses Gen enthielten. Zwei Isolate trugen das Gen blaIMP-1, zwei trugen das Gen blaVIM-1, zwei weitere trugen das Gen blaKPC-1 und zwei Stämme trugen mehr als ein Gen.
Schlussfolgerung: Dies ist die erste Studie, die die Prävalenz von CPE in Nordmarokko aufzeigt und berichtet über die Erstbeschreibung von Metallo-beta-lactamase KPC-1 produzierenden Enterobacteriaceae in Marokko.