Behzad Foroutan
Personalisierte Medizin (PM) ist eine neue medizinische Praxis, die das genetische Profil einer Person als Grundlage für Entscheidungen hinsichtlich der Diagnose, Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten verwendet. Die personalisierte Medizin wird durch Daten aus dem Humangenomprojekt vorangetrieben. Sie beginnt, ihr Ziel „die richtige Therapie für den richtigen Patienten zur richtigen Zeit“ zu erreichen. Heute bringt uns die personalisierte Medizin einer präziseren, vorhersehbareren und wirksameren, auf den einzelnen Patienten zugeschnittenen Medikation näher. Übrigens sind die Genomdaten die treibende Kraft hinter der personalisierten Medizin. Ein besseres Verständnis der Genetik ermöglicht uns bessere Diagnosen, sicherere Medikamentenverschreibungen und eine wirksamere Therapie der Krankheiten und Leiden, die uns im Laufe der Geschichte betroffen haben. Therapien, die auf Biomarker abzielen, waren in den letzten Jahrzehnten mit mehreren Erfolgen verbunden, haben aber auch ihre Grenzen und damit verbundene ungelöste Fragen. Die meisten Tumoren entwickeln schließlich Resistenzen, möglicherweise aufgrund der Heterogenität innerhalb des Tumors und der Auswahl zusätzlicher molekularer Ereignisse. Darüber hinaus haben Studien auf dem Gebiet der molekularen Charakterisierung von Tumoren gezeigt, dass die meisten Tumoren eine große Anzahl seltener genomischer Ereignisse aufweisen. Die Verabreichung eines einzigen Medikaments führt zu nicht dauerhaften Ergebnissen. Die Zukunft liegt also in der intelligenten Entwicklung personalisierter Therapien, die den normalen Verlauf mehrerer Krankheiten, vor allem Tumore, verändern könnten. PM wird jedoch in Bezug auf Biomarker die traditionelle Therapie nicht verändern; es könnte eine sichere und wirksame Therapie für jeden einzelnen Patienten schaffen. Die Kenntnis des genetischen Profils eines Patienten kann Ärzten dabei helfen, das richtige Medikament oder die richtige Therapie auszuwählen und diese in der richtigen Dosis oder Dosierung zu verabreichen. Chancen und Herausforderungen für PM werden in dieser Übersicht ebenfalls erörtert.
Durch die personalisierte Medizin wird ein erheblicher Mehrwert für das Gesundheitssystem geschaffen, allerdings wird heftig darüber diskutiert, wo dieser Mehrwert entstehen wird.