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Abstrakt
Muster von Nierenerkrankungen bei hypertensiven Patienten in Herzkliniken in Daressalam
Absalom Maiseri, Warles Charles, Yassin Mgonda
Hintergrund: Bluthochdruck stellt eine Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar und hat sich im Laufe der Jahre zu einer der Hauptursachen für Nierenerkrankungen entwickelt.
Ziel: Das Ziel dieser Studie war es, die Muster von Nierenerkrankungen bei Erwachsenen mit Bluthochdruck in Daressalam zu bestimmen.
Methode: Es wurde eine beschreibende Querschnittsstudie durchgeführt. Von den Teilnehmern wurden soziodemografische Daten erhoben. Blutdruck, Körpergewicht und Größe wurden mit einer standardisierten Methode gemessen. Blutproben wurden entnommen, um Serumkreatinin und die geschätzte eGFR mithilfe der Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI 2021) zu messen, während Urin für biochemische Analysen, die Teststreifenmethode und die Bestimmung des Albumin-Kreatinin-Verhältnisses gesammelt wurde.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 400 Patienten mit Bluthochdruck in die Studie aufgenommen. 287 (72 %) der Patienten waren weiblich und der Mittelwert und die Standardabweichung des Alters betrugen 59,9 bzw. 15 Jahre. Insgesamt 249 (62 %) hatten eine Grundschulausbildung, 232 (58 %) waren arbeitslos, 240 (60 %) litten seit weniger als 10 Jahren an Bluthochdruck, 346 (86,5 %) hatten in der Vergangenheit keinen Alkohol konsumiert und 380 (95 %) hatten in der Vergangenheit keine Zigaretten geraucht. Darüber hinaus hatten 240 (60 %) und 211 (52,8 %) einen Blutdruck von ≥ 140 mmHg (systolisch) bzw. ≥ 90 mmHg (diastolisch). Bei 236 Patienten (59 %) wurde ein BMI von ≥ 25 kg/m2 festgestellt. Eine reduzierte eGFR (<60 ml/min/1,73 m2) und Mikroalbuminurie wurden bei 119 (30 %) bzw. 179 (61,5 %) Patienten beobachtet.
Schlussfolgerung: Das klinische Bild der Nierenerkrankung wurde von akutem Nierenversagen (AKI) (22,3 %), nephrotischem Syndrom (12,8 %) und terminaler Niereninsuffizienz (2,8 %) dominiert. Höherer systolischer Blutdruck, fortgeschrittenes Alter, langfristige Hypertonie und Arbeitslosigkeit waren signifikant mit einer Abnahme der eGFR verbunden. Ein Anstieg des Body-Mass-Index war signifikant mit einer Zunahme der Albuminurie verbunden.