Zeitschrift für Patientenversorgung

Abstrakt

Compliance von Patienten und medizinischem Personal in der Orthopädie: Eine systematische Überprüfung zur Entwicklung optimierter Definitionen, Messgrößen und Implementierungsstrategien

Kylee Rucinski

Die Therapietreue der Patienten in der Orthopädie ist entscheidend für erfolgreiche Ergebnisse, wird jedoch durch das Fehlen standardisierter Definitionen und Terminologie, validierter Messinstrumente und die Berücksichtigung der Rollen und Auswirkungen von Ärzten und medizinischem Team eingeschränkt. Diese Überprüfung wurde durchgeführt, um die von Experten überprüfte Literatur zur Therapietreue in der Orthopädie umfassend auszuwerten und zusammenzufassen, um die entsprechende Terminologie zu ermitteln, gängige Methoden zur Messung der Therapietreue zu identifizieren, Risikofaktoren für mangelnde Therapietreue abzugrenzen und optimale Strategien zur Verbesserung der Therapietreue zu bestimmen. Es wurde eine systematische Literatursuche in den Datenbanken PubMed und Ovid/Medline durchgeführt. Infrage kommende Studien umfassten Diskussionen zur Therapietreue/Compliance in Bezug auf orthopädische Patienten und medizinisches Team. Es wurden 131 Studien identifiziert, die die Kriterien erfüllten. Die Analyse ergab einen Mangel an Standardisierung der Terminologie, einen Mangel an validierten Maßnahmen und hat zu sehr unterschiedlichen Ergebnissen hinsichtlich der Bedeutung der Therapietreue geführt. Die Therapietreue von Ärzten und medizinischem Team ist ein vielschichtiger und entscheidender Bestandteil zur Bewertung und Optimierung der Patiententherapietreue, wird in der Orthopädie jedoch häufig ignoriert. Taktiken zur Vorbeugung und/oder Behandlung von mangelnder Therapietreue in der Orthopädie konzentrieren sich auf die Aufklärung der Patienten, die Messung und Behandlung psychischer Barrieren, den Einsatz tragbarer Geräte und die Entwicklung optimierter Programme zur Behandlung von Risikofaktoren. Die Ergebnisse dieser systematischen Überprüfung machen deutlich, dass Therapietreue in der Orthopädie ein komplexes, vielschichtiges Thema ist, das noch nicht effektiv definiert, bewertet und umgesetzt wurde. Indem auf einen Konsens für standardisierte Definitionen und Kriterien zur Bestimmung der Therapietreue von Patienten und Anbietern hingearbeitet wird, gemischte Methoden zur Entwicklung und Validierung von Instrumenten zur Messung der Therapietreue eingesetzt werden und Best-Practice-Protokolle implementiert werden, die individuelle Pläne zur Erreichung der Therapietreue fördern, kann die orthopädische Gemeinschaft mit verbesserten Ergebnissen in allen Unterdisziplinen rechnen. Um dieses Ziel zu erreichen, müssen integrierte Gesundheitsteams sich dazu verpflichten, eine Kultur der Therapietreue von Patienten und Gesundheitsteams zu etablieren, und umfassende Strategien implementieren, die darauf ausgerichtet sind, Patienten dabei zu helfen, das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.