Sofia Malheiro, Diogo Costa, Ricardo Varela
Hintergrund: Nach der Verabreichung von COVID-19-Impfungen wurde eine breite Palette neurologischer Komplikationen beschrieben, wobei Kopfschmerzen die am häufigsten gemeldete neurologische Nebenwirkung sind, mit einer höheren Inzidenz nach der zweiten Dosis. Die häufigsten Kopfschmerzen sind ein dumpfer Schmerz oder migräneartig. Dennoch wurden auch zwei Fälle von Trigeminusneuralgie und eine Fallserie von 7 Patienten mit Clusterkopfschmerz gemeldet, die klinisch stabil waren und einige Tage nach der COVID-19-Impfung eine neue Episode hatten. Hier beschreiben wir die ersten beiden Fälle von Okzipitalneuralgie, die nach der COVID-19-Impfung auftraten.
Fallpräsentation: Zwischen Oktober 2021 und Juni 2022 wurden in der neurologischen Ambulanz eines tertiären Universitäts-Überweisungszentrums in Portugal zwei Fälle beobachtet. Bei beiden Patienten traten die Kopfschmerzen innerhalb von 1 bis 6 Tagen nach der zweiten Dosis BNT162b2 (Pfizer) auf. Einer hatte zuvor keine Kopfschmerzen, und der andere litt unter einer Migräne, die sich deutlich von den gegenwärtigen Kopfschmerzen unterschied. Jeder Fall wird beschrieben, auf die ICHD-Kriterien für Okzipitalneuralgie geprüft und sein zeitlicher Zusammenhang mit der COVID-19-Impfung wird berichtet.
Schlussfolgerungen: Die COVID-19-Impfung kann verschiedene Arten von Kopfschmerzen auslösen, die weit über das am häufigsten beschriebene Merkmal dumpfer Schmerzen hinausgehen, möglicherweise durch die Aktivierung einer immunologischen Entzündungsreaktion.